La biopsia guiada por RM para el cáncer cerebral mejora el diagnóstico

Mayo 25, 2016 Admin Salud 0 19
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Los neurocirujanos UC San Diego sistema de Heath haber, por primera vez, en la combinación de la tecnología de imágenes en imágenes de resonancia magnética en tiempo real (MRI) con las nuevas técnicas de mapeo de células de biopsia no invasivo para desarrollar un nuevo enfoque que aumenta la precisión del diagnóstico para los pacientes que sufren de cáncer cerebral.

"Hay muchos tipos diferentes de cáncer de cerebro. Hacer un diagnóstico preciso es fundamental porque el diagnóstico determina el siguiente ciclo de tratamiento", dijo Clark C. Chen, MD, PhD, Vicepresidente de Investigación, División de Neurocirugía, UC San Diego Escuela de Medicina. "Por ejemplo, el tratamiento del glioblastoma es fundamentalmente diferente del tratamiento para los oligodendrogliomas, otro tipo de tumor cerebral."

Chen dijo que hasta un tercio de las biopsias de tumores cerebrales realizados a la manera tradicional puede dar lugar a un diagnóstico erróneo. Citó dos retos con la biopsia convencional.




"En primer lugar, debido a las distintas áreas de los tumores cerebrales tienen diferente densidad celular y la mayor densidad de células están generalmente asociados con tumor de grado superior, biopsias tomadas de una región pueden producir un diagnóstico diferente de cuando otra zona es biopsia ", dijo Chen. "En segundo lugar, porque los tumores se ocultan dentro del cerebro, los cirujanos deben utilizar algoritmos matemáticos a la ruta en la que se puede producir la biopsia. Al igual que con todos los cálculos, el proceso está sujeto a errores que el cirujano no puede corregir fácilmente en tiempo real una vez que se inicia la biopsia ".

El equipo de Chen aplica una técnica llamada MRI restricción Spectrum Imaging (RSI) para mostrar las partes del tumor cerebral que contiene diferentes densidades celulares.

"La RSE permite identificar regiones de la célula que son más representativas de todo el cáncer", dijo Chen. "Al dirigirse a biopsias de estas áreas, se minimiza el número de biopsias necesarias pero aún así lograr una muestra que mejor caracteriza a todo el tumor."

Para asegurar una biopsia dirigida, Chen realiza el procedimiento en la sala de RM, mientras el paciente está bajo anestesia general. Debido a que el equipo convencional biopsia no se puede utilizar en MRI, Chen utiliza un sistema especial compatible con MRI llama CLEARPOINT®. Este sistema utiliza un conjunto integrado de hardware, software y material quirúrgico para permitir al cirujano ver la ruta y destino, así como el mismo lugar de la biopsia biopsia intraoperatoria.

"Los cirujanos han realizado biopsias cerebrales en un casi ciego durante los últimos 50 años. La capacidad de ver donde la biopsia con aguja y donde la biopsia se realiza en tiempo real es revolucionario", dijo Chen. "Esta combinación de tecnologías me da la oportunidad de ajustar inmediatamente mi abordaje quirúrgico, minimizando el riesgo."

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