La carga de trabajo del cirujano, entorno práctico afecta el tratamiento de los tumores renales de pequeño tamaño

Abril 9, 2016 Admin Salud 0 37
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Los pacientes con tumores renales pequeños son más propensos a ser ofrecido opciones de tratamiento basado en el volumen y el tipo de evento cirujanos practican en las características del tumor, un estudio de la Clínica Mayo ha encontrado. Cirujanos becas entrenados que ejercen en centros médicos académicos con un gran volumen de pacientes con tumores renales fue de 70 a 80 por ciento más propensos a seguir las directrices de la Asociación Americana de Urología (AUA) la recomendación de la nefrectomía parcial. Cirujanos en la práctica privada que ven pocos pacientes con tumores renales más a menudo ofrecidos nefrectomía radical: extirpación del riñón completo.

Investigadores de la Clínica Mayo presentaron sus hallazgos durante la reunión anual de la AUA en Washington.

"Existe una gran variabilidad en la forma en masas renales son gestionados. Debemos reconocer estas diferencias pueden deberse a diferentes percepciones de viabilidad técnica en la realización de una nefrectomía parcial", dice Christopher Peso, MD, del Departamento de Urología de la Clínica Mayo. "Lo que estamos fomentando una discusión entre los médicos y los pacientes en todas las opciones disponibles. Algunos pacientes pueden beneficiarse de una remisión a los cirujanos con más experiencia con tumores renales."




El estudio muestra que los tumores renales se hacen más grandes y más complejos, todos los cirujanos tienden a ofrecer una nefrectomía radical. Sin embargo, la complejidad del tumor que puede causar un cirujano de recomendar la eliminación total del riñón puede estar muy por debajo del umbral de un cirujano con más experiencia. Aproximadamente 45.000 estadounidenses requieren nefrectomía radical o parcial al año.

Otros investigadores en el estudio incluyen Simon Kim, MD, Christine Lohse, Stephen Boorjian, MD, R. Houston Thompson, MD, y Bradley Leibovich, MD, de Mayo Clinic; y Rodney Breau, MD, y Paul Cripsen, MD, anteriormente de la Clínica Mayo.

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