La colonoscopia virtual permite detectar los cánceres insospechados además de colon

Marcha 25, 2016 Admin Salud 0 2
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Un estudio de nuevo, a gran escala de más de 10.000 adultos encontró que más de una de cada 200 personas en el cribado asintomático con la colonoscopia virtual, o colonoscopia virtual, tenían un cáncer maligno clínicamente insospechado y más de la mitad de los tumores se encuentran fuera de la colon. Los resultados fueron publicados en la edición de abril de la revista Radiology.

"Estamos encontrando que el cribado colonoscopia virtual en realidad identifica cánceres más insospechados fuera del colon que dentro de ella", dijo el autor principal Perry J. Pickhardt, MD, profesor de radiología y director de GI Imaging, en el 'Universidad de Wisconsin Escuela de Medicina y Salud Pública. "En cuanto a los cánceres de colon y recto asintomática identificado por colonoscopia virtual, estos cánceres a menudo se detectan en una etapa temprana, etapa curable."

El cáncer colorrectal sigue siendo la segunda causa de muerte por cáncer en los Estados Unidos, y el Instituto Nacional del Cáncer estima que habrá 146.970 nuevos casos diagnosticados en 2009 y 49 920 muertes. La enfermedad se puede prevenir a través de la detección de pólipos en el colon, que son crecimientos benignos que pueden convertirse en cáncer si no se elimina. La Sociedad Americana del Cáncer recomienda que las personas con riesgo promedio de cáncer colorrectal comienzan la detección del cáncer colorrectal normal a los 50 años, pero el respeto de la corriente con esta recomendación es inferior al 50 por ciento. Muchas personas se resisten a la detección debido a la incomodidad y molestias causados ​​por la prueba de la colonoscopia óptica convencional.




La colonoscopia virtual es menos invasiva que la colonoscopia óptica y produce imágenes con "fly-through" interiores precisos y detallados de todo el colon sin tener que entrar en un área. Con la colonoscopía virtual, no hay prácticamente ningún riesgo de sangrado o perforación del colon. No hay necesidad de sedación intravenosa, y el procedimiento es menos costosa que la colonoscopia óptica convencional. También es más conveniente, teniendo típicamente 10 minutos o menos.

La colonoscopia virtual permite la evaluación se limita a estructuras fuera del colon (extracolónica), incluyendo el abdomen, la pelvis y las partes de los pulmones. Pruebas diagnósticas adicionales para hallazgos extracolónicos insospechados se realizan en un 6 por ciento de los casos, casi la mitad de los cuales en última instancia, llegar a ser clínicamente relevante.

"Colonoscopia óptica no puede proporcionar ninguna evaluación más allá del propio colon, mientras que la colonoscopia virtual puede detectar una amplia gama de enfermedades extracolónicos inesperado, en particular el cáncer y los aneurismas de aorta," dijo el Dr. Pickhardt.

Para el estudio, el Dr. Pickhardt y sus colegas se propusieron determinar la tasa de detección y el resultado clínico de los cánceres insospechados detectados con la colonoscopia virtual en una población de cribado asintomático. Los investigadores revisaron retrospectivamente las historias clínicas de 10.286 adultos (5.388 hombres y 4.898 mujeres) con una edad media de 59,8 años, que fueron evaluados tanto en la Universidad de Wisconsin y el Centro Médico Naval Nacional. Todos los adultos que habían sido objeto de análisis para el cáncer colorrectal con la colonoscopia virtual en dos centros entre abril de 2004 y marzo de 2008. La media de seguimiento fue de 30,2 meses.

Cáncer no sospechado fue confirmado en 58 pacientes, incluyendo 33 mujeres y 25 hombres. Cáncer colorrectal invasivo se encontró en 22 pacientes, y cáncer extra se encontró en 36 pacientes. Los tumores en 31 pacientes (53,4 por ciento) estaban en estadio 1 o tumores localizados.

"Hasta donde sabemos, ninguno de los pacientes con la fase 1, fase 2 o la enfermedad localizada al momento del diagnóstico ha progresado a una etapa superior," dijo el Dr. Pickhardt. "El hecho de que muchos de los tumores en nuestro estudio fueron localizados o se detecta en una etapa temprana parece tener un efecto positivo en la supervivencia."

Malignidades extracolónicas, que superaban en número a los casos de cáncer colorrectal invasivo, incluyendo carcinoma de células renales, cáncer de pulmón y linfoma no-Hodgkin, entre otros.

"Incluso si la evaluación extracolónica la colonoscopía virtual no traer algunos inconvenientes, como la ansiedad, el malestar del paciente, o la posibilidad de biopsia benigna, nuestros resultados sugieren que la detección temprana de cáncer extra asintomática representa un beneficio adicional de la detección colonoscopia virtual no está disponible con la colonoscopia óptica ", dijo el Dr. Pickhardt.

"La colonoscopia virtual es una prueba de detección precisa, segura y conveniente que podría ser una prueba para salvar vidas", añadió.

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