La depresión puede empeorar los síntomas de la artritis de rodilla en los adultos mayores

Junio 3, 2016 Admin Salud 0 4
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La depresión clínica puede exacerbar los síntomas de la artritis de rodilla más allá de lo que es evidente en los rayos X, según un nuevo estudio publicado en la revista Journal of Bone and Joint Surgery (JBJS). Los pacientes con asma leve a moderada la artritis de rodilla se ven especialmente afectados por la depresión, señala el estudio.

"La osteoartritis de rodilla es una causa común de dolor y la discapacidad en los adultos mayores", dijo Tae Kyun Kim, MD, autor principal del estudio y director de la División de Cirugía de Rodilla y Medicina deportiva conjunta Reconstrucción Center at Universidad Nacional de Seúl Bundang del Hospital. "Con frecuencia, el nivel de los síntomas artríticos reportados por los pacientes es mucho más grave que lo que está representado por los rayos X, que pueden hacer que sea difícil para el médico para recibir tratamiento.

"Los resultados de este estudio indican que la depresión puede jugar un papel importante en cómo los pacientes se presentan con síntomas de la artritis de rodilla, y que incluso cuando los rayos X muestran la artritis no es severa, los pacientes con depresión se quejan de dolor significativo ", dijo el Dr. Kim. "La relación entre el dolor y la depresión sugiere que ambos deben ser considerados por los médicos para tratar a los pacientes con osteoartritis de la rodilla, especialmente en aquellos con los rayos X no indican efectos graves para la unión."




El estudio incluyó a 660 hombres y mujeres mayores de 65 años o mayores que fueron evaluados por la gravedad de sus radiografías de rodilla artritis, así como la gravedad de los síntomas. Se utilizaron Pacientes entrevistas y cuestionarios para evaluar los trastornos depresivos coinciden. El estudio se realizó como parte del Estudio Longitudinal de Envejecimiento de Corea y de la Salud (KLoSHA).

Como se esperaba, los investigadores encontraron los niveles de dolor atribuido a la artritis de rodilla fueron mayores en los pacientes cuyos rayos X indica un mayor daño en las articulaciones; Sin embargo, también encontraron los trastornos depresivos se asociaron con un aumento del dolor en pacientes con leve a moderada la artritis de la rodilla, incluso cuando los rayos X no mostraron daño articular significativo.

"En la evaluación de los resultados de este estudio, la contribución de los síntomas de la depresión de la osteoartritis de la rodilla era casi tan importante como el daño indicado en rayos X", señaló el Dr. Kim.

Artritis de rodilla afecta típicamente a hombres y mujeres mayores de 50 años, y ocurre con mayor frecuencia en personas que tienen sobrepeso. Los síntomas más comunes son:

  • dolor o rigidez en o alrededor de la rodilla;
  • hinchazón de la rodilla;
  • rango limitado de movimiento al caminar o mover la rodilla; o
  • débil rodilla o una sensación de inestabilidad.

En casos más severos, la articulación de la rodilla puede ser distorsionada, como las piernas arqueadas o apariencia patizambo, tanto proyectar hacia el exterior o hacia el lado de la pierna. Cirugía de reemplazo de rodilla a menudo se realiza en pacientes con síntomas graves.

Aunque los estudios han demostrado la depresión es común en los adultos mayores, sigue siendo en gran medida infradiagnosticada. Según el Instituto Nacional de Salud Mental (NIMH):

  • El riesgo de depresión aumenta con otras enfermedades, y cuando la capacidad se convierte en función limitada.
  • Las estimaciones de la depresión en las personas mayores van de 1 a 5 por ciento entre los que viven en la comunidad, a un máximo de 11,5 por ciento para los pacientes en el hospital y el 13,5 por ciento en las personas necesitadas de cuidados en el hogar.
  • Se estima que 5 millones de adultos mayores tienen depresión leve, que es a menudo sin diagnosticar. Los síntomas de la depresión pueden incluir:
  • sentimientos de tristeza o desesperanza;
  • pérdida de interés en actividades que antes eran disfrutaron;
  • Cambio en los patrones del apetito o del sueño;
  • dificultad para pensar y recordar; o
  • pensamientos frecuentes de muerte o de morir.

"A pesar de los satisfactorios resultados reportados de una cirugía de reemplazo de rodilla una proporción de pacientes todavía experimentan dolor de rodilla y alteración del movimiento", dijo Kim, dijo. "A veces, el dolor y la discapacidad después de la cirugía es médicamente inexplicable, por lo que en estos pacientes de cribado para la depresión podría ser una buena opción."

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