La distancia de un paciente debe viajar afectan el lugar donde elegir para llamar su atención?

Mayo 2, 2016 Admin Salud 0 0
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¿Los pacientes elegir dónde recibir atención basada en el tiempo que toma para que llegar? Los investigadores del Fox Chase Cancer Center han documentado recientemente una tendencia creciente en la centralización de los pacientes, más de cirugía del cáncer de buscar tratamiento en centros de alto volumen, que generalmente se encuentran en las áreas metropolitanas. Si bien las tendencias como éste deberían mejorar los resultados del paciente, un estudio publicado en el Journal of Clinical Oncology muestra que todavía hay un buen número de pacientes que no viajan largas distancias para conseguir su atención.

"Con base en los resultados de estudios anteriores, los resultados de los pacientes necesitan ser mejorado con la centralización de la cirugía de cáncer, sin embargo, nos preocupa que los pacientes largas distancias pueden necesitar viajar servirá como una barrera para acceder a los centros de alto volumen "dice Karyn Stitzenberg, MD, MPH, quien dirigió el estudio, mientras que en el Fox Chase y actualmente es profesor adjunto en el Departamento de Política de Salud y Gestión de la Universidad de Carolina del Norte. "La centralización en centros de alto volumen viene con un costo, ya que algunos pacientes pueden tener que viajar largas distancias para llegar a los centros de alto volumen. El aumento de las distancias de los viajes pueden ser una barrera significativa para el cuidado cáncer de calidad para algunos subgrupos de la población ".

El estudio utilizó datos de la descarga 1996-2006 para los hospitales en Nueva York, Nueva Jersey y Pennsylvania. Los pacientes mayores de 18 años y más que fueron tratados con cirugía colorrectal, de esófago o cáncer de páncreas se incluyeron. Más de 272.000 procedimientos cumplen los criterios de inclusión en el estudio, en particular de esófago 5273, 13.472 páncreas, colon y rectal 202 879 51 262 procedimientos.




Una transición de un bajo volumen de centros de alto volumen se produjo en diversos grados para los procedimientos de esófago, páncreas y cáncer de colon. El cambio fue el más grande de esófago y cáncer de páncreas, que son cánceres menos comunes del colon y el recto. Contrariamente a 1996, la mayor parte de los procedimientos de estos tipos de cáncer menos comunes son ahora llevadas a cabo en los centros de alto volumen.

En la población estudiada, la distancia de viaje aumentó para todos los pacientes, pero más para los pacientes con cánceres menos comunes. Por ejemplo, la distancia se incrementa un 72 por ciento para los pacientes con cáncer de esófago, en comparación con 17 por ciento de los pacientes con cáncer de colon.

"Nuestro estudio mostró que el aumento de la distancia de recorrido fue una consecuencia directa de la tendencia hacia la centralización en centros de alto volumen", añade Elin Sigurdson, MD Ph.D., FACS, Jefe de Investigación Quirúrgica en Fox Chase y co-autor del estudio. "Este estudio también confirma lo que otros han descubierto que existen disparidades en la atención del cáncer. Dado que los pacientes desfavorecidos tienen más probabilidades de permanecer en centros de bajo volumen, nos preocupa que el viaje sirva cada vez más como una barrera para estos pacientes, especialmente durante tiempos económicos difíciles ".

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