La duloxetina drogas ayuda a reducir el dolor de la quimioterapia

Marcha 11, 2016 Admin Salud 0 5
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Entre los pacientes con neuropatía periférica dolorosa inducida por la quimioterapia, el uso de la duloxetina antidepresivo durante 5 semanas dio lugar a una mayor reducción del dolor en comparación con el placebo, según un estudio en la edición del 03 de abril de la revista JAMA.

"Alrededor del 20 por ciento a 40 por ciento de los pacientes con cáncer que reciben quimioterapia neurotóxico (por ejemplo, los taxanos, platino, alcaloides de la vinca, bortezomib) desarrollará la neuropatía periférica dolorosa inducida por la quimioterapia. Neuropatía dolorosa inducida por la quimioterapia puede persistir durante meses para años siguientes a la finalización de la quimioterapia, causando importantes desafíos para los sobrevivientes de cáncer a causa de su influencia negativa sobre la función y la calidad de vida. La neuropatía periférica inducida por la quimioterapia es difícil de manejar, y la mayoría de los ensayos controlados aleatorios de pruebas una variedad de fármacos con diferentes mecanismos de acción reveló ningún tratamiento eficaz ", según la información de respaldo del artículo.

Hay pruebas de que los inhibidores de la recaptación de serotonina y noradrenalina dual son eficaces en el tratamiento de dolor relacionado con neuropatía. Varios estudios de fase 3 han demostrado que la duloxetina es un tratamiento efectivo para la neuropatía diabética dolorosa.




Ellen M. Lavoie Smith, Ph.D., de la Universidad de la Escuela de Enfermería de Michigan, Ann Arbor, y sus colegas realizaron un ensayo aleatorizado de fase 3 para ver si la duloxetina puede reducir el dolor neuropático periférico inducida por la quimioterapia. El estudio incluyó a 231 pacientes que fueron 25 años de edad en los ámbitos de tratamiento y las comunidades académicas, entre abril de 2008 y marzo de 2011. estudio de seguimiento se completó en julio de 2012. estratificada por medicamento de quimioterapia y el dolor concomitante riesgo, los pacientes son fueron asignados al azar para recibir ya sea duloxetina seguido por placebo o placebo seguido de duloxetina. Elegibilidad requerido que los pacientes tienen una puntuación de dolor de al menos 4 en una escala de 0 a 10, que representa el dolor promedio inducida por la quimioterapia, después de paclitaxel, otro taxano, u oxaliplatino tratamiento.

El tratamiento inicial consistió en tomar una cápsula diaria ya sea de 30 mg de duloxetina o placebo durante la primera semana y 2 cápsulas de 30 mg de duloxetina o placebo diariamente durante 4 semanas adicionales.

Los investigadores encontraron que, al final del período inicial del tratamiento, los pacientes del grupo de duloxetina registraron un descenso superior a la media tristeza (cambio medio puntuación, 1,06) que los del grupo placebo primero (modificar puntuación media 0 , 34). La diferencia media observada en la puntuación media del dolor entre los grupos con duloxetina y placebo primera-primero fue de 0,73. Entre los pacientes tratados con duloxetina antes, el 59 por ciento informó que no hubo reducción en el dolor en comparación con el 38 por ciento de los pacientes tratados con placebo antes. El treinta por ciento de los pacientes tratados con duloxetina reportó ningún cambio en el dolor y el 10 por ciento informó de un aumento del dolor.

Los autores señalan que los resultados sugieren que los pacientes que recibieron platino (oxaliplatino) pueden haber experimentado el mayor beneficio de la duloxetina en comparación con los que recibieron taxanos.

Dolor calidad de vida relacionada con mejoró en mayor medida que los que tomaron duloxetina durante el tratamiento inicial que entre los tratados con placebo.

"En conclusión, cinco semanas de tratamiento con duloxetina se asoció con una mejoría clínica y estadísticamente significativa del dolor en comparación con placebo. Los análisis exploratorios aumentan la posibilidad de que la duloxetina puede funcionar mejor para oxaliplatino inducida bastante dolorosa neuropatía periférica inducida taxano inducida por la quimioterapia" escriben los investigadores.

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