La enfermedad periodontal asociada con el riesgo cardiovascular en gran estudio multicéntrico

Mayo 2, 2016 Admin Salud 0 19
FONT SIZE:
fontsize_dec
fontsize_inc

Trastornos periodontales como la gingivitis y la pérdida de dientes se han identificado como potencial marcador de riesgo para la enfermedad cardiovascular en un estudio a gran escala. Más de 15.000 pacientes con enfermedad arterial coronaria crónica han proporcionado información sobre su salud dental, con resultados que muestran que los indicadores de la enfermedad periodontal (menos dientes restantes, sangrado de las encías) eran comunes en este grupo de pacientes y se asocia con varios factores de riesgo cardiovascular y socioeconómico.

Por el contrario, una menor prevalencia de pérdida de dientes se ha asociado con niveles más bajos de factores de riesgo cardiovascular, incluyendo los niveles más bajos de glucosa, los niveles de colesterol de lipoproteína de baja densidad, la presión arterial sistólica y la circunferencia de cintura . La diabetes y el tabaquismo también fueron menos comunes entre los pacientes con más dientes, mientras que la probabilidad de la educación superior, el consumo de alcohol y el estrés laboral fue mayor.

El informe, publicado hoy en el Diario de Cardiología Preventiva, resumió la información sobre la salud dental de auto-reporte de la ESTABILIDAD estudio, un ensayo clínico que incluyó a 15.828 participantes de 39 países de todo con la enfermedad arterial coronaria crónica y al menos un factor de riesgo adicional para CHD. Todos los participantes tenían un análisis de sangre y pruebas físicas, y completaron un cuestionario de estilo de vida, que incluía información sobre la salud dental. Ellos reportaron el número de dientes restantes (ninguno, 1-14, 15-20, 21-25, 26-32, o (todo)) y la frecuencia de sangrado de las encías (nunca/rara vez, a veces, a menudo o siempre).




Los resultados mostraron una alta prevalencia de pérdida de dientes: 16% dijeron que no tienen dientes, y el 41% dijeron que tenían menos de 15 dientes restantes. Alrededor de una cuarta parte de los pacientes (26%) reportaron sangrado de las encías al cepillarse los dientes. Sin embargo, hubo algunas variaciones en los resultados por región, país y grupo étnico, con las tasas más altas de pérdida de dientes y encías sangrantes están situados en Europa del Este. En general, casi el 70% de los participantes eran fumadores o ex.

El análisis estadístico mostró que el aumento en la prevalencia de la pérdida de dientes se asoció significativamente con los niveles más altos de glucosa en ayunas, los niveles de colesterol LDL, la presión arterial sistólica y la circunferencia de la cintura. Una mayor prevalencia de sangrado de las encías se asoció significativamente con altos niveles de colesterol LDL y la presión arterial sistólica.

Esto, dicen los autores, es el mayor estudio de este tipo para evaluar enfermedades dentales en pacientes coronarios, y demuestra una mayor carga de factores de riesgo cardiovascular y los niveles más altos de biomarcadores entre las personas con más pérdida de dientes y sangrado de las encías, incluso después de ajustar por factores de confusión (como la edad, el tabaquismo, la diabetes y el nivel de educación). Los resultados sugieren factores de riesgo comunes de las enfermedades coronarias y enfermedades de los dientes, y plantean la cuestión de si la auto-describe la salud dental se puede considerar un indicador útil del riesgo cardiovascular.

Las variaciones regionales observadas en la prevalencia de la enfermedad periodontal ", en parte podría explicarse por las diferencias regionales en la prevalencia de factores de riesgo cardiovascular, por ejemplo fumar." Sin embargo, admiten que estas diferencias en la prevalencia "muestran una relación compleja donde las disparidades factores demográficos, genéticos y socioeconómicos que puedan contribuir". Tanto el tabaquismo y los niveles más bajos de educación están fuertemente asociados con la enfermedad periodontal.

De hecho, dijo el autor principal Dr. Ola Vedin en la Universidad de Uppsala, Suecia, "el informe claro y consistente entre el estado dental y el riesgo cardiovascular de auto-reporte en esta población puede apuntar hacia la enfermedad periodontal es un factor de riesgo para CHD incidente ". Sin embargo, añadió, la observación de que la mala salud dental entre los pacientes coronarios crónicos está vinculado a una pesada carga de riesgo cardiovascular no prueba una relación causal entre las dos condiciones.

Comentando más lejos, el Dr. Vedin dijo: "Es todavía un tema de debate si la enfermedad periodontal es un factor de riesgo independiente para la enfermedad cardíaca coronaria Algunos estudios indican una asociación moderada, mientras que otros están en contradicción Nuestros resultados muestran una asociación entre la enfermedad auto-reporte periodontal .. y varios factores de riesgo cardiovascular y, como tal, prestar apoyo a una posible asociación entre las condiciones ". Sin embargo, él no iría tan lejos como para mantener estrictas medidas de higiene dental como una estrategia para reducir el riesgo cardiovascular.

La edad y el tabaquismo son bien conocidos los factores de riesgo comunes tanto a la enfermedad periodontal y cardiovascular - y con las explicaciones biológicas establecidas. "Nuestros resultados también apoyan la idea de que la enfermedad periodontal y el estatus socioeconómico están estrechamente relacionados", agregó el Dr. Vedin.

Él y sus colegas se "sorprendió" por la alta prevalencia de pérdida de dientes severa visto en general en el estudio, pero "perplejo" marcadas diferencias en la prevalencia de dental entre los países, incluso dentro de la misma región geográfica.

(0)
(0)

Comentarios - 0

Sin comentarios

Añadir un comentario

smile smile smile smile smile smile smile smile
smile smile smile smile smile smile smile smile
smile smile smile smile smile smile smile smile
smile smile smile smile
Caracteres a la izquierda: 3000
captcha