La esperanza de vida más larga, el envejecimiento de la población que requiere de nuevas estrategias para el tratamiento de cáncer de próstata

Marcha 17, 2016 Admin Salud 0 2
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La población de Estados Unidos está envejeciendo, no sólo por el auge del envejecimiento, pero también a un aumento de cuatro años en la esperanza de vida entre 1990 y 2010. Una población que envejece significa una mayor diagnóstico de cáncer de próstata. Estadísticamente, la mayor edad del paciente al momento del diagnóstico, la más agresiva de la enfermedad - y menos aún el paciente es probable que tolerar quimioterapias tradicionales. En resumen, tenemos más de cáncer de próstata, agresivo, que no puede ser el objetivo de los tratamientos tradicionales.

Los miembros de la Universidad de Colorado Cancer Center publicaron recientemente una revisión de los Medicamentos de revistas y Envejecimiento describen el estado moderno de atención para el cáncer de próstata - examinar no sólo los nuevos medicamentos, pero totalmente nuevas clases de medicamentos que pueden ser eficaces y bien tolerado en estos pacientes envejecimiento.

"Para los pacientes con cáncer de próstata avanzado, hay más opciones que nunca. Pero con más opciones viene un árbol de decisión más compleja en la selección de terapias apropiadas", dice Elizabeth Kessler, MD, investigador de oncología en la Universidad de Colorado Cancer Center y la revisión del autor.




La primera de estas opciones están dirigidos terapias. Terapias dirigidas modernos son capaces de matar selectivamente las células cancerosas en comparación a aceptar mayor daño colateral en el tejido sano y tan a menudo tienen menos efectos secundarios que la quimioterapia tradicional. (Y por tanto son mejor tolerados por los pacientes de edad avanzada.)

"Se trata de medicamentos tales como abiraterona y Enzalutamida que han sido aprobados para su uso en el cáncer de próstata en una etapa avanzada y ahora están siendo evaluados para su uso antes", dice Kessler. El cáncer de próstata generalmente depende de los andrógenos como la testosterona para sobrevivir y crecer - incluso después de la hormona del bloque tradicional, el cuerpo continúa produciendo pequeñas cantidades de testosterona y muy poco es suficiente para conducir el cáncer de próstata. Para eliminar completamente la capacidad del cuerpo para producir testosterona o la capacidad del cáncer para usarlo, estos fármacos romper el mensajero de la cadena que indica el cáncer de próstata para crecer. Los investigadores del Centro de Cáncer CU han jugado un papel importante en el desarrollo clínico de estos dos fármacos.

Los investigadores también están buscando más, los conductores moleculares del cáncer de próstata, tal vez para el crecimiento de la insulina factor ejemplo.

"También estamos explorando el uso de inhibidores de quinasas específicas", dice Kessler. Por ejemplo, la droga conocida como XL184 a Exelixis está actualmente en ensayos clínicos para orientar MET y VEGF, "y parece mostrar la acción contra las lesiones óseas, la localización más frecuente de metástasis de cáncer de próstata", dice Kessler.

"Otra estrategia prometedora para el tratamiento del cáncer de próstata metastásico es la inmunoterapia", dice Kessler. En la inmunoterapia, medicamentos, dispositivos o tratamientos se utilizan para dar a conocer el sistema inmunológico del cuerpo para atacar las células tumorales - para mejorar la capacidad del cuerpo para deshacerse de cáncer. Por ejemplo, la droga sipuleucel-T ha sido aprobado por la FDA en 2010 para el tratamiento de cáncer de próstata metastásico - "pero requiere sangre para ser eliminado, se trata y reinfundidas", dice Kessler - un procedimiento que se puede realizar sólo por el envío la sangre del paciente a las instalaciones en otras ciudades antes de la reinfusión de aquí. Las inmunoterapias de cáncer de próstata de segunda generación, incluyendo Prostvac están en desarrollo o ensayo clínico, incluyendo un proceso abierto al Centro de Cáncer CU.

Finalmente, los investigadores están explorando focalización ultra-precisa de radiación que monta junto con medicamentos que se unen a las metástasis óseas y afecta a las células cancerosas sólo en las áreas inmediatas de archivo adjunto. "Uno de estos fármacos es Alpharadin", dice Kessler, "que es sólo superficialmente en el hueso y se dirige así lesiones sin detener la producción de médula ósea".

"Ha habido un gran cambio en la aceptación de estos medicamentos", dice Kessler. "Estamos aprendiendo a llegar a su primer y más a menudo en lugar de quimioterapias tradicionales."

Este cambio significa que, al igual que los boomers pasan 65 años - el tiempo más común de diagnóstico de cáncer de próstata - los investigadores tienen un puñado de nuevos obstáculos puestos en el camino de la enfermedad.

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