La falta de vitamina D puede aumentar el riesgo de enfermedades del corazón

Mayo 28, 2016 Admin Salud 0 10
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La misma deficiencia de vitamina D, la cual puede debilitar los huesos ahora se ha asociado con un mayor riesgo de enfermedad cardiovascular, los investigadores del Framingham Heart Study informan en la revista Circulation: Journal of the American Heart Association.

"La deficiencia de vitamina D se asocia con un mayor riesgo cardiovascular, más allá de los factores de riesgo cardiovascular establecidos", dijo Thomas J. Wang, MD, profesor asistente de medicina de la Facultad de Medicina de Harvard en Boston, Massachusetts ". El mayor riesgo asociado con la deficiencia de vitamina D fue particularmente evidente entre las personas con presión arterial alta ".

En un estudio de 1.739 nacimientos de los participantes del Framingham Heart Study (promedio 59 de edad, todos de raza caucásica), los investigadores encontraron que aquellos con niveles sanguíneos de vitamina D below15 nanogramos por mililitro (ng/mL) tenían el doble de riesgo de un evento cardiovascular, como un ataque al corazón, insuficiencia cardíaca o accidente cerebrovascular en los próximos cinco años que aquellos con los niveles más altos de vitamina D.




Cuando los investigadores ajustaron los factores de riesgo cardiovascular tradicionales, como el colesterol alto, la diabetes y la hipertensión arterial, el riesgo se mantuvo significativa con un 62 por ciento más riesgo de un evento cardiovascular en los pacientes con niveles bajos de vitamina D que las que con niveles más altos.

Los investigadores observaron la mayor tasa de eventos cardiovasculares en subconjunto análisis dividiendo 688 participantes de acuerdo con el estado de la presión arterial alta. Después de ajustar por investigadores factores de riesgo cardiovascular convencionales, los participantes con hipertensión y una deficiencia de vitamina D tenían cerca de 2 veces el riesgo de sufrir un evento cardiovascular en cinco años.

Los investigadores también encontraron un aumento del riesgo cardiovascular con cada nivel de vitamina D.

"Hemos encontrado que las personas con bajos niveles de vitamina D tenían una mayor tasa de eventos cardiovasculares durante el seguimiento de cinco años", dijo Wang. "Estos resultados son interesantes y sugerentes, pero tienen que ser seguido por otros estudios."

Los participantes del estudio tenían enfermedad cardiovascular antes y se han probado para el estado de la vitamina D y seguidos durante un promedio de 5,4 años.

Los participantes asistieron a los exámenes de la descendencia entre 1996 y 2001. Los investigadores obtuvieron la historia clínica, el examen físico y exámenes de laboratorio de los factores de riesgo vascular. También obtuvieron los registros médicos relacionados con las enfermedades cardiovasculares.

En general, 28 por ciento de los individuos tenían niveles de below15 vitamina D ng/mL y 9 por ciento tenía niveles below10 ng/mL. Aunque los niveles por encima de 30 ng/ml se consideran óptimos para el metabolismo óseo, sólo el 10 por ciento de la muestra del estudio tenían niveles en este rango, dijeron los investigadores.

Durante el seguimiento:

  • 120 participantes desarrollaron un primer evento cardiovascular, incluyendo enfermedad coronaria fatal y no fatal;
  • 28 participantes tuvieron acontecimientos cerebrovasculares mortales o no mortales, como accidente cerebrovascular hemorrágico;
  • 19 participantes fueron diagnosticados con insuficiencia cardíaca; y
  • 8 tenían ocurrencias de claudicación, la fatiga en las piernas durante la actividad.

"Los bajos niveles de vitamina D se han generalizado en los Estados Unidos, particularmente en zonas sin mucho sol", dijo Wang. "Veinte a 30 por ciento de la población en muchas zonas es de moderada a severa deficiencia de vitamina D".

La mayor parte de esto se atribuye a la falta de exposición al sol, la piel pigmentada que impide la penetración de la luz solar y la ingesta inadecuada de alimentos enriquecidos con vitamina D, dijeron los investigadores.

"Un creciente cuerpo de evidencia sugiere que los niveles bajos de vitamina D pueden afectar negativamente al sistema cardiovascular", dijo Wang. "Receptores de vitamina D tienen una amplia distribución tisular que incluye el músculo liso vascular y el endotelio, el revestimiento interno de los vasos sanguíneos del cuerpo. Nuestros datos plantean la posibilidad de que el tratamiento de la deficiencia de vitamina D, a través de medidas de integración o el estilo de la vida, podría reducir el riesgo cardiovascular.

"Lo que aún no se ha demostrado que la deficiencia de vitamina D en realidad causa un aumento de riesgo de enfermedad cardiovascular. Esto requiere un gran ensayo aleatorizado para demostrar si la corrección de la deficiencia de vitamina D daría lugar a una reducción del riesgo cardiovascular."

Los antecedentes demuestran, Wang no recomienda a los médicos comprobar si hay deficiencia de vitamina D o los que tienen una deficiencia de vitamina D se conoce a ser tratados para prevenir enfermedades del corazón en este momento.

Durante la última década, los investigadores han estudiado varias otras vitaminas que inicialmente mostraron promesa en la reducción de las enfermedades del corazón. Pero las vitaminas no redujeron las enfermedades del corazón en los grandes ensayos aleatorios posteriores.

"Por otro lado, sólo porque otras vitaminas han fracasado, no excluye la posibilidad de encontrar las vitaminas que pueden prevenir la enfermedad cardiovascular", dijo Wang. "Esto siempre es un área de gran interés. Las vitaminas son fáciles de manejar y, en general, tienen pocos efectos tóxicos."

La Asociación Americana del Corazón recomienda que las personas sanas absorben los nutrientes adecuados al comer una variedad de alimentos con moderación, en lugar de tomar suplementos. Las fuentes alimenticias de vitamina D incluyen la leche, el salmón, la caballa, las sardinas, el aceite de hígado de bacalao y algunos cereales fortificados. Los suplementos de vitaminas o minerales no son un sustituto de una dieta balanceada y nutritiva que limita el exceso de calorías, grasas saturadas, grasas trans, sodio y colesterol en la dieta. Este enfoque de la dieta se ha demostrado para reducir el riesgo de enfermedad coronaria en personas sanas y aquellos con enfermedad de la arteria coronaria.

Los coautores son: Michael J. Pencina, Ph.D .; Sarah L. Booth, Ph.D .; Paul F. Jacques, D.Sc .; Erik Ingelsson, M. D., Ph.D .; Katherine Lanier, B.s .; Emelia J. Benjamin, M.D .; Ralph B. D'Agostino, Ph.D .; Myles Wolf, M.D .; y Ramachandran Vasan S., MD El Instituto Nacional de Salud, Departamento de Agricultura de Estados Unidos y la Asociación Americana del Corazón financió el estudio.

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