La gripe es un desencadenante de ataques al corazón, dicen investigadores

Marcha 23, 2016 Admin Salud 0 4
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Los médicos deben tomar medidas concertadas para garantizar que las personas que están en riesgo de enfermedades del corazón reciben la vacuna contra la gripe cada otoño, según un nuevo informe publicado el 18 de abril en los autores European Heart Journal. Su investigación muestra que las epidemias de gripe se asocian con un aumento de las muertes por enfermedades del corazón y la gripe en realidad pueden desencadenar ataques al corazón que causan la muerte.

Sin embargo, sólo el 60% de las personas en los Estados Unidos, que debe tener una vacuna de la gripe en realidad tiene uno y este porcentaje es aún menor en Europa, dijo el profesor Mohammad Madjid, el autor principal del informe.

"Nuestra investigación ha demostrado que la influenza epidemias se asocian con un aumento de la mortalidad coronaria. Esto requiere esfuerzos más intensos para aumentar la tasa de vacunación en las personas en riesgo de enfermedad arterial coronaria. Esto puede ser especialmente importante en el caso de la gripe pandémica cuando esperaríamos ver una alta mortalidad entre los ancianos y aquellos que sufren de problemas de corazón o que tienen múltiples factores de riesgo coronario, "dijo. "Entre el 10 y el 20% de las personas contraen la gripe cada año, y que estima que podemos prevenir hasta 90.000 muertes coronarias al año en los EE.UU., si todos los pacientes de alto riesgo recibieron una vacunación anual de la gripe."




Prof Madjid, quien es profesor asistente de medicina en la Universidad de Texas-Houston, e investigador principal del Instituto del Corazón de Texas en Houston, EE.UU., trabajó con colegas en los EE.UU. y en San Petersburgo en la Federación ruso para investigar las muertes entre 1993 y 2000 en San Petersburgo que había sido mostrado por la autopsia que se debe a la enfermedad arterial coronaria.

"Esta fue una población en la que sólo una pequeña minoría estaban recibiendo vacunas contra la gripe o los medicamentos con estatinas, así que esto nos permitió ver lo que sucedió, por supuesto, en ausencia de estos medicamentos", dijo el profesor Madjid. "Con base en informes de la autopsia y no certificados de defunción nos permitió ser mucho más preciso acerca de la causa de la muerte, porque los médicos a menudo descuidan a la lista de la gripe en un certificado de defunción si sus pacientes han muerto a causa de un ataque al corazón y Por el contrario, los síntomas de ataque al corazón pueden perder en pacientes que sufren de la gripe y la neumonía ".

Encontraron que 11.892 personas murieron de infarto agudo de miocardio (IAM) (47,8% hombres y 52,2% mujeres), y 23.000 muertes por enfermedad crónica (IHD) (40,1% hombres y 59,9% mujeres). Los picos de las muertes por tanto IAM y CI coincidieron con los momentos en los que las epidemias de gripe y enfermedades respiratorias agudas (ERA), que a menudo acompaña a la gripe, estaban en su apogeo. Ellos encontraron que las probabilidades de morir a causa de IAM aumentaron en un tercio en semanas epidémicas, en comparación con semanas no epidémicos, y las posibilidades de morir por EIC aumentó en una décima. Este fue el mismo para hombres y mujeres y en diferentes grupos de edad.

Los investigadores creen que la gripe causa un agudo y grave en el cuerpo, que, en algunos pacientes, puede desestabilizar las placas ateroscleróticas [2] en las arterias coronarias y causar ataques al corazón.

Prof Madjid dijo: "La mayoría de las personas desarrollan lesiones ateroscleróticas en las arterias coronarias en la primera infancia y estas lesiones se desarrollan con el tiempo la inflamación juega un papel clave en el desarrollo y crecimiento de estas lesiones mayoría de las personas en los países occidentales viven con diferentes etapas de la aterosclerosis y muchos .. nunca puede mostrar cualquier manifestaciones clínicas de aterosclerosis. Sin embargo, en algunos pacientes, las placas ateroscleróticas estables quiescentes sufren cambios repentinos, especialmente debido a la inflamación exagerada, lo que lleva a la rotura de estos placas vulnerables y la consiguiente formación de coágulos resultantes de los ataques al corazón.

"Este estudio muestra que la influencia es una de los principales desencadenantes de ataques al corazón, debido a que la gripe es una infección grave, con altas tasas de incidencia y es fácilmente prevenible. Por lo tanto, nuestros resultados nos dan una nueva herramienta para prevenir los ataques corazón.

"Mi mensaje de salud pública es que la gripe es una causa importante de muerte en pacientes con enfermedades del corazón. Si la gente puede reconocer que la vacuna contra la gripe tiene efectos cardioprotectores específicos, entonces las personas de alto riesgo serán más probable para asegurar que reciban la vacuna contra la gripe cada año. Sabemos por otras investigaciones que una de cada tres personas con enfermedad cardiaca no se consideran en alto riesgo de complicaciones cardíacas asociadas con la influenza y por lo tanto no reciben la vacuna contra la influenza año. Por el momento, la gente no está practicando como predicamos, y los médicos que trabajar para cambiar esto ".

Instó a la Sociedad Europea de Cardiología para seguir el juego de conducción en los Estados Unidos por la American Heart Association y American College of Cardiology y recomendar que todas las personas en situación de riesgo se deben administrar vacunas contra la gripe. "La vacuna puede ser aún más útil para los pertenecientes a grupos socioeconómicos desfavorecidos o países subdesarrollados que no asumen todos los fármacos cardioprotectores recomendado, debido a su alto costo o la falta de acceso a la atención médica adecuada. Por el contrario, la vacuna contra la influenza es de bajo costo, fácil de administrar y podría salvar miles de vidas cada año ".

Prof Madjid - que dirige un laboratorio de investigación dedicado a los efectos de la influencia sobre el sistema cardiovascular - señaló que las implicaciones de la investigación fueron aún más importante con la pandemia de gripe que se avecina cuando se podría esperar un porcentaje mucho mayor de la población a tomar la enfermedad.

"En la mayoría de las epidemias de gripe (excepto para el 1918 pandemia de gripe española) muertes cardiovasculares superaron cualquier otra causa de muerte, incluyendo la neumonía. Durante las pandemias de gripe, los pacientes con enfermedades del corazón pueden ser considerados entre los grupos prioridad para recibir la vacuna o medicamentos antivirales. Utilice agentes de placa estabilizadora meticulosas como las estatinas, betabloqueantes, aspirina y convertidora de angiotensina deben ofrecer protección adicional durante una epidemia de gripe " , dijo.

Prof Madjid dijo que una serie de nuevas vacunas estaban desarrollando contra el virus de la gripe aviar (la causa más probable de la próxima pandemia de gripe), "Además, estamos rápidamente las reservas de medicamentos antivirales (como Tamiflu), así que creo que es probable que tenga los medios para prevenir o combatir el virus, si la naturaleza no nos lleva por sorpresa este año ", concluyó.

[1] epidemias de gripe y de la actividad de enfermedad respiratoria aguda se asocian con un aumento de la autopsia muerte por enfermedad coronaria confirmó los resultados de 8 años de autopsias en 34 892 sujetos. European Heart Journal. doi: 10.1093/eurheartj/ehm035

[2] Las placas ateroscleróticas están hechas de colesterol, células espumosas, células de músculo liso, y tejido fibroso. Se forman en la superficie interna de las arterias y una vez la ruptura, puede formar un coágulo en ellos.

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