La mayoría de los fumadores siguen Light Up después de la cirugía cardíaca

Junio 11, 2016 Admin Salud 0 1
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DALLAS, 11 de noviembre - Casi tres de cada cinco fumadores que se someten a cirugía para la enfermedad cardíaca continúan fumando después del procedimiento, según un estudio presentado hoy en la 71th Annual Sesiones Científicas de la American Heart Association. "Fuimos sorprendidos por el hallazgo de que tantas personas que siguieron fumando después de la cirugía", dijo el autor que presenta Bonnie H. Weiner, MD, profesor de medicina y director médico del Centro de Investigación sobre invasiva y Cardiología Intervencionista de la Universidad de Massachusetts Medical School, de Worcester. Los individuos en el estudio fueron sometidos a angioplastia, un procedimiento para reabrir vasos sanguíneos bloqueados o cirugía de bypass coronario utilizando injertos de arteria o vena de sangre ruta alrededor de una obstrucción.

"Pensamos que las personas que necesitan operaciones habrían sido suficientes para detener golpes - pero eso no fue el caso para casi el 60 por ciento", dice Weiner. "Es fue el primer procedimiento, pero muchos tenían un largo historial de enfermedades del corazón." En este estudio, que dependía de médicos y enfermeras para alentar a los pacientes a dejar de fumar por su referencia a los programas, dice el autor Sheryl F. Kelsey, Ph.D., epidemiólogo de la Universidad de Pittsburgh Graduate School of Public Salud.

"En el pasado, los pacientes tendían a permanecer en el hospital durante al menos dos semanas, y que dieron a los médicos más oportunidades para educarlos acerca de la necesidad de salir. Luego tuvieron un público cautivo. Hoy en día, los pacientes están dentro y fuera." Los investigadores examinaron a un grupo de 1.829 personas que han tenido cirugía de bypass o angioplastia. Weiner y sus colegas intentaron determinar qué individuos tenían más probabilidades de seguir fumando. En el estudio, el 25 por ciento eran fumadores y el 44 por ciento eran ex fumadores que habían dejado de fumar antes de su procedimiento.




Un niño de cinco años de seguimiento, los investigadores encontraron que poco más del 40 por ciento de los fumadores activos había dejado de fumar. Los individuos se definieron como "ex fumadores permanentes" si no hubieran fumado desde su procedimiento. Los investigadores distinguen aquellos que no han renunciado, como los fumadores "Die-duro".

Los investigadores encontraron que los pacientes más jóvenes y los afroamericanos eran más propensos a ser fumadores "Die Hardware", así como aquellos con antecedentes de ataques al corazón y los de salud general mala o regular autopercepción. Las personas que tenían presión arterial alta o diabetes tenían menos probabilidades de ser fumadores "recalcitrante".

"La población negro se ha identificado en muchos estudios de prevención, particularmente en riesgo de enfermedades relacionadas con fumar, incluyendo enfermedades del corazón", dice Kelsey. "Tenemos que prestar especial atención a estos resultados - los negros representan un objetivo específico para nuestros esfuerzos para intervenir."

Los patrones de tabaquismo no difieren entre hombres y mujeres, y en comparación con los no fumadores, los fumadores no han tenido colesterol alto, una grasa de la sangre que puede aumentar el riesgo de ataques al corazón. Las personas que estaban casadas o viven en pareja tuvieron más éxito en patear el hábito de fumar y menos probabilidades de haber fumado en cualquier momento, informan los investigadores.

Los pacientes mayores y aquellos que informaron de que estaban en buen estado de salud antes de la cirugía eran también menos propensos a fumar. Los pacientes que han sido sometidos a cirugía de bypass eran menos propensos a ser fumadores "recalcitrante" que los que tenían una angioplastia.

Las personas que han dejado de fumar antes de la cirugía a la angioplastia o cirugía eran más propensos a comenzar a fumar otra vez durante el período de seguimiento, dice Kelsey.

"Tal vez fue un pánico en el corto plazo sobre su necesidad de una operación que les hizo salir por un corto tiempo", explica. "Sabemos que las personas que han dejado de fumar hace años fumadores eran mucho menos propensos a reanudar".

Kelsey dice que la educación para dejar de fumar puede verse comprometida debido a profesionales de la salud son limitados en el tiempo que pasan con los pacientes.

Los participantes del estudio fueron incluidos en la angioplastia Investigación Revascularización Bypass y estudio (BARI), un estudio multicéntrico financiado por el Instituto Nacional del Corazón, los Pulmones y la Sangre. BARI, que comenzó a examinar los resultados de la angioplastia y el bypass del corazón en 1988, incluye directrices para dejar de fumar, como parte de su protocolo, pero no incluye los programas de intervención formales.

Los coautores son Helen A. Vlachos M.S .; Vera Bittner, M.D .; William Feng, M.D .; Sylvia Matheson, R.N .; Johanne Trudel, R.N .; Bertram Pitt, M.D .; y Alice K. Jacobs, M. D.

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