La migraña con aura en la mediana edad asociada con un aumento de la prevalencia de las lesiones en el cerebro de mayor edad

Abril 19, 2016 Admin Salud 0 7
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Las mujeres de mediana edad que tenían migraña con aura (alteraciones sensoriales, como con la visión, el equilibrio o el habla) tenían una mayor prevalencia de lesiones cerebrales cuando eran mayores, en comparación con los individuos sin el mismo tipo de dolores de cabeza, de acuerdo un nuevo estudio.

La migraña es un trastorno común que afecta aproximadamente neurovascular 11 por ciento de los adultos y es más común en mujeres que en hombres. Alrededor de un tercio de las personas con migraña experimentan síntomas de aura neurológica antes de la aparición de cabeza (migraña con aura). La migraña se considera una condición episódica sin consecuencias a largo plazo. Sin embargo, estudios recientes sugieren que los ataques de migraña pueden estar asociados con lesiones cerebrales identificadas en la resonancia magnética (MRI), especialmente en el cerebelo, según la información de respaldo del artículo.

Ann I. Scher, Ph.D., de la Universidad de Servicios Uniformados, Bethesda, Md., Y sus colegas examinaron la relación entre los síntomas de migraña de mediana edad y de infarto en la vejez (muerte del tejido) -como lesiones evidentes en la RM. El estudio incluyó a 4.689 hombres y mujeres en Reykjavik, Islandia (nacidos entre 1907-1935; 57 por ciento de mujeres) que fueron seguidos desde 1967, examinados y entrevistados acerca de los síntomas de migraña en la mediana edad (edad media, 51 años ; rango: 33- 65).




Entre 2002 y 2006, más de 26 años después, se realizaron una resonancia magnética del cerebro. Se pidió a los participantes que informaron dolores de cabeza una vez o más por mes sobre los síntomas de la migraña y fueron clasificados con migraña sin aura, migraña con aura o dolor de cabeza nonmigraine. Una evaluación exhaustiva del riesgo cardiovascular se llevó a cabo los exámenes. Como lesiones miocárdicas estuvieron presentes en la RM en el 39,3 por ciento de los hombres y el 24,6 por ciento de las mujeres.

Tras ajustar por edad, sexo y tiempo de seguimiento, los participantes con migraña con aura en la mediana edad tenían un mayor riesgo de lesiones totales tiempos similares. Las lesiones en el cerebelo, pero no en otras partes del cerebro, son más comunes en mujeres con migraña con aura en comparación con las mujeres sin dolor de cabeza (23 por ciento vs. 15 por ciento); no hubo diferencia en la prevalencia de los hombres (19 por ciento vs. 21 por ciento).

La relación entre la migraña con aura y del cerebelo infartos sólo fue significativa en las mujeres, pero no fue estadísticamente diferente de la edad en la que se evaluaron los síntomas de dolor de cabeza. La migraña sin aura y cefalea nonmigraine no se asociaron con un mayor riesgo de lesión. La importancia clínica de lesión miocárdica, como, por ejemplo, si las personas con las tenían ningún síntoma, no ha sido evaluado.

"En resumen, este estudio sugiere que una historia remota de la migraña con aura se asocia con lesiones cerebrales que se encuentran comúnmente en las poblaciones de ancianos. Los resultados persistieron después de ajustar por factores de riesgo cardiovascular y la historia de la enfermedad cardiovascular, lo que sugiere que el mecanismo vincular la migraña con aura por lo que estas lesiones es independiente de los factores de riesgo habituales para la enfermedad vascular isquémica y pueden estar directamente relacionados con la migraña con aura. Se necesitan más estudios de resonancia magnética longitudinal repitió para determinar mejor la relación entre la temporalidad y la dosis-respuesta migraña con aura y el cerebro infartos. Por último, las implicaciones clínicas de la lesión miocárdica identificadas no han sido establecidas y requerirá investigación ", escriben los autores.

La migraña y lesiones infarto cerebral-como en la RM: Editorial

Tobias Kurth, MD, Sc.D., de la Universidad Pierre et Marie Curie de París, y Christophe Tzourio, MD, Ph.D., de la Marie Curie y Harvard School of Public Health, Boston Universidad Pierre et, escriben en un editorial que acompaña que las implicaciones clínicas de este estudio "deben ser interpretados con cautela."

"En ausencia de la fuente y la naturaleza de las lesiones como los accidentes cerebrovasculares y la ausencia de síntomas clínicos o consecuencias, es prematuro concluir que la migraña tiene efectos peligrosos sobre el cerebro. En este sentido, escáner cerebral en pacientes con migraña no debe iniciarse para detectar lesiones cerebrales silentes pero para descartar formas secundarias raras de migraña en los pacientes con formas atípicas de cursos de migraña o jaqueca. Sin embargo, el estudio plantea cuestiones importantes. Los nuevos estudios que han examinado la asociación entre la migraña con cambios estructurales la función cerebral y el cerebro debe mejorar la comprensión de las asociaciones y tal vez conocer más los mecanismos de la migraña específico ".

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