La preocupación por el tratamiento intensivo para pacientes con diabetes tipo 2

Abril 20, 2016 Admin Salud 0 1
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Los médicos deben tener precaución al prescribir el tratamiento intensivo de la glucosa bajando para los pacientes con diabetes tipo 2 como una forma de reducir las complicaciones cardíacas, concluye un nuevo estudio publicado en línea en el British Medical Journal.

Investigadores franceses han descubierto que la reducción de tratamiento intensivo de la glucosa, que es ampliamente utilizado para las personas con diabetes tipo 2 para reducir el alto riesgo de enfermedad cardiovascular, no mostró ningún beneficio para todas las causas y la mortalidad cardiovascular.

A nivel mundial, había cerca de 150 millones de adultos con diabetes en 2000 y se espera que aumente a 366 millones en 2030. Las personas con diabetes tipo 2 tienen el doble de probabilidades de sufrir enfermedades cardiovasculares que los no diabéticos y también están en mayor riesgo de complicaciones microvasculares (daño de los pequeños vasos sanguíneos).




Terapias reductor de la glucemia se utilizan comúnmente para tratar a las personas con diabetes tipo 2 para evitar complicaciones a largo plazo de insuficiencia cardiovascular y renal y visuales, pero estudios previos no han mostrado beneficios claros y tratamiento universal.

Así que un equipo, dirigido por Catherine Cornu en el Hospital Louis Pradel en Bron, Francia, revisó los estudios que han analizado las complicaciones microvasculares y cardiovasculares relacionadas con la intensidad del control de la glucemia y la calidad de los estudios.

Ellos analizaron 13 estudios que incluyeron 34 533 pacientes, de los cuales 18.315 fueron dadas glucosa tratamiento intensivo de reducción y 16.218 en el tratamiento estándar.

Ellos encontraron que el tratamiento intensivo de la glucosa en sangre no afectó significativamente la mortalidad por todas las causas o la muerte cardiovascular.

Hubo, sin embargo, una reducción del 15% en el riesgo de ataques cardíacos fatales, después de un tratamiento intensivo y una reducción del 10% en la microalbuminuria - una indicación de problemas renales y enfermedades del corazón - pero más de dos veces mayor que el riesgo de hipoglucemia severa (niveles peligrosamente bajos de glucosa en sangre).

Los investigadores calculan que en un periodo de tratamiento de cinco años, 117 a 150 pacientes deben ser tratados para prevenir un ataque al corazón, 32-142 para prevenir un caso de microalbuminuria, y 15 a 52 para evitar una crisis de hipoglucemia grave.

Llegan a la conclusión: "la glucosa reducción intensiva de tratamiento de la diabetes tipo 2 se debe considerar con cautela y escalada terapéutica debe ser limitada."

En un editorial acompañante, expertos británicos dicen que los médicos deben considerar los riesgos absolutos y los beneficios de la terapia de enfoque más intensivo en una sola base paciente para determinar la estrategia de tratamiento más sensata.

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