La prevención del VIH basada en la comunidad puede aumentar el control, ayudar a reducir las nuevas infecciones

Marcha 17, 2016 Admin Salud 0 1
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Las comunidades de África y Tailandia que han trabajado juntos en iniciativas para prevenir el VIH ha visto no sólo un aumento de detección de VIH, pero un descenso en las nuevas infecciones, según un nuevo estudio en la revista revisada por pares The Lancet Global Health.

El Instituto Nacional de Proyecto de Salud Mental Accept - un proceso llevado a cabo por la red de ensayos de prevención del VIH para probar una combinación de intervenciones de prevención del VIH-sociales, conductuales y estructurales - ha demostrado que una serie de esfuerzos de la comunidad aumentó el número de personas a prueba para el VIH y ha dado lugar a una reducción del 14 por ciento de las nuevas infecciones por el VIH, en comparación con la comunidad de control.

Gran parte de la investigación se llevó a cabo en el África subsahariana, que tiene particularmente altas tasas de VIH. Los investigadores estaban interesados ​​no sólo en la forma en que ha cambiado el comportamiento de los participantes en el ensayo clínico ", sino también en la forma en que estos esfuerzos han influido en la comunidad en su conjunto, dijo Thomas Coates, investigador principal y director general del Centro de UCLA Proyecto Mundial de la Salud Aceptar.




"El estudio muestra claramente que las altas tasas de pruebas se pueden hacer por ir a la comunidad y que esta estrategia puede conducir a una mayor detección de VIH, que se refiere a la atención posible", dijo Coates, quien también es director asociado del Instituto de la UCLA SIDA . "Esto tiene implicaciones importantes para el beneficio de la salud pública -. No sólo sugiere cómo conectar los individuos infectados de tratar, pero la prueba también alentador en comunidades enteras y así reducir aún más la transmisión del VIH"

Estos resultados ya fueron presentados en la Conferencia de 2013 sobre Retrovirus e Infecciones Oportunistas en Atlanta.

El estudio se realizó en 34 comunidades de Sudáfrica, Tanzania y Zimbabwe, y en 14 comunidades en Tailandia. Fue probado para muebles VIH, servicios de post-test y retroalimentación en tiempo real.

El objetivo de la intervención fue cuatro veces: para aumentar el acceso a servicios de asesoramiento y pruebas voluntarias, así como después de la prueba; para cambiar las actitudes de la conciencia de la comunidad sobre el VIH y sobre todo acerca de la ventaja de conocer su estado de VIH; para eliminar los obstáculos al conocimiento de su estado de VIH; y para aumentar la seguridad de los análisis y de reducir al mínimo las posibles consecuencias negativas de las pruebas, proporcionando diversas formas de apoyo.

Comunidades fueron agrupados en pares de acuerdo a las características socio-demográficas, culturales y de infraestructura, con una comunidad asignados al azar a la intervención y uno que sirve como control para la comparación. (La aleatorización se realizó centralmente, y la asignación no ha sido ciego, debido a la naturaleza de la intervención.)

Entre los hallazgos:

  • Tasas de pruebas eran un 45 por ciento mayor en las comunidades de intervención que en la comunidad de control, especialmente entre los hombres y los jóvenes.
  • Las personas en las comunidades de intervención, especialmente las personas infectadas con el VIH, informaron menos parejas sexuales y eran menos propensos a tener múltiples parejas simultáneamente. Esto fue especialmente cierto en los hombres VIH positivos, que informaron de un 18 por ciento menos parejas sexuales en general y un 29 por ciento menos parejas sexuales que los competidores en la comunidad de control.
  • Infecciones por el VIH se diagnosticaron a una tasa más alta en las comunidades de intervención.
  • La aceptación social de la importancia de las pruebas fue mayor en las comunidades de intervención.
  • Una modesta reducción en la incidencia del VIH se produjeron en la comunidad de la intervención de la comunidad de control, sobre todo entre las mujeres del grupo de edad de 25 a 32.

Los participantes del estudio que se enteraron de que estaban infectadas por el VIH se dirige a proporcionar estudio posterior a la prueba, que incluye consejería y referencias a la asistencia de salud y servicios sociales. Los que dieron negativo también se dirigieron a los servicios de la post-prueba para su posterior consejería, referencias y apoyo - para ayudar a asegurar que no se infectaron. Las autoridades sanitarias locales han sido informados con precisión sobre los resultados de los estudios y alentó a continuar sus esfuerzos.

Dr. Wafaa El-Sadr, investigador principal de los ensayos de prevención del VIH Red, bajo cuyos auspicios se llevó a cabo el juicio, dijo que los resultados refuerzan que las personas deben ser conscientes de su estado de VIH a través de pruebas, con el fin de recibir el cuidado y tratamiento necesario y para aprender cómo prevenir la infección.

"Estos resultados del estudio proporcionan una evidencia clara y convincente de que la prestación de servicios de telefonía móvil, en combinación con actividades de apoyo del evento, es una estrategia que puede aumentar las tasas de pruebas y reducir la incidencia de VIH", dijo.

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