La terapia con estatinas precoz en pacientes con síndromes coronarios agudos reduce la muerte, eventos cardiovasculares

Abril 7, 2016 Admin Salud 0 8
FONT SIZE:
fontsize_dec
fontsize_inc

Inicialmente, la terapia intensiva con estatinas reduce los eventos cardiovasculares y muerte para los pacientes que han tenido ataques cardiacos u otros eventos cardíacos agudos, según un análisis de estudios previos publicados en la edición del 25 de septiembre de la revista Archives of Internal Medicine, una de las JAMA/Archivos revistas.

Las estatinas, comúnmente adoptadas para los niveles de colesterol, han demostrado claramente en beneficio de los pacientes con enfermedad cardiovascular, según la información de respaldo del artículo. Sin embargo, no está tan claro si estos fármacos proporcionan un beneficio a corto plazo cuando se administra inmediatamente a los pacientes hospitalizados por síndrome coronario agudo, el grupo de trastornos cardíacos asociados con isquemia miocárdica (falta de flujo de sangre al corazón). Además de reducir el colesterol, las estatinas pueden estabilizar la cantidad de acumulación de placa en las arterias, reducir la inflamación, prevenir la coagulación de la sangre, reducir la presión arterial y mejorar el funcionamiento de los vasos sanguíneos, todos capaces de mejorar los resultados para los pacientes con síndrome coronario agudo.

Eddie Hulten, MD, MPH, y sus colegas en el Centro Médico Militar Walter Reed, Washington, DC, y Universidad de Servicios Uniformados de las Ciencias de la Salud, Bethesda, Md., Ha analizado los resultados de 13 ensayos clínicos previos del tratamiento precoz intensiva con estatinas (comenzó en los 14 días de hospitalización por síndrome coronario agudo) que involucran 17.963 adultos con síndrome coronario agudo. Los estudios intensivos (dosis alta) en comparación estatinas con estatinas a dosis bajas, placebo durante cuatro meses seguidos de una dosis más baja de estatinas, placebo solo o atención habitual para la discreción de los médicos tratantes. Los participantes tenían una edad media de 60 años y el 76 por ciento eran hombres.




"Esta revisión sistemática proporciona evidencia de que temprano, la terapia intensiva con estatinas se asoció con una reducción de los eventos cardiovasculares adversos, especialmente la muerte cardiovascular, angina inestable y revascularización en caso de prescripción dentro de los 14 días de hospitalización por síndrome coronario agudo", escribe el autores. "Estos beneficios se llevaron más de cuatro meses para comenzar a acumularse y se mantuvieron durante dos años. En estos dos años, hubo un poco menos de una reducción del 20 por ciento del riesgo de sufrir un evento coronario adverso. " Estos resultados no pueden ser explicados con efectos de estatinas para reducir el colesterol.

En general, las estatinas eran tan seguro y tolerable como los tratamientos de control. De los 17.963 pacientes, tres desarrollaron un desglose peligroso de las fibras musculares, conocidas como rabdomiólisis; algunos estudios han demostrado un riesgo ligeramente mayor de hepatitis entre los individuos que toman estatinas. "El uso de la terapia intensiva con estatinas se evita a menudo por los médicos debido al temor de un aumento de los eventos adversos debido a la dosis de estatina más alta o, en pacientes con aumentos leves en LDL-C nivel [colesterol malo], de nivel de LDL-C por debajo del valor teórico de una Guía de seguridad ", los autores continúan. "Nuestro estudio ha demostrado que la terapia intensiva con estatinas y controles experimentaron tasas comparables de hepatitis, miositis y rabdomiólisis. Los acontecimientos adversos graves fueron poco frecuentes."

El régimen de estatina con la mayor evidencia de la efectividad es una dosis de 80 miligramos de atorvastatina, iniciados dentro de los 14 días de hospitalización por síndrome coronario agudo, concluyen.

(0)
(0)

Comentarios - 0

Sin comentarios

Añadir un comentario

smile smile smile smile smile smile smile smile
smile smile smile smile smile smile smile smile
smile smile smile smile smile smile smile smile
smile smile smile smile
Caracteres a la izquierda: 3000
captcha