La terapia conductual mejora el sueño y la vida de los pacientes con dolor

Junio 6, 2016 Admin Salud 0 13
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La terapia cognitivo-conductual para el insomnio mejorado significativamente el sueño en pacientes con dolores crónicos de cuello o dolor de espalda y también redujo el grado en que el dolor interfería con su funcionamiento diario, según un estudio realizado por la Universidad de Rochester Medical Center los investigadores.

El estudio, publicado en línea por la revista Sleep Medicine, muestra que la intervención conductual puede ayudar a los pacientes que ya están tomando medicamentos para el dolor y podría ser reacios o incapaces de tomar medicamentos adicionales para tratar trastornos del sueño.

"Esta terapia ha hecho una gran diferencia para estos pacientes", dijo Carla R. Jungquist, FNP, Ph.D., del sueño del Centro Médico y Laboratorio de Neurofisiología de Investigación, que es el principal autor de este artículo Sleep Medicine. "Vimos muy buenos efectos del tratamiento."




Para el estudio, un terapeuta enfermera entregó las ocho semanas de la terapia cognitivo-conductual, que incluían la restricción del sueño, control de estímulos, higiene del sueño, y una sesión dedicada a la discusión de los pensamientos catastróficos sobre las consecuencias del insomnio.

"Este estudio muestra realmente que esta terapia se puede entregar con éxito y de manera muy eficaz de práctica avanzada de enfermería", dijo Jungquist. "El entrenamiento de enfermeras en la prestación de este tipo de terapia se traducirá en un mejor acceso para los pacientes. En la actualidad, el acceso a esta terapia es limitado porque hay algunos terapeutas calificados y la mayoría son psicólogos."

Los pacientes con dolor crónico a menudo usan el sueño como un escape. Busque sueño cuando no tiene sueño, dormir en lugares distintos de la habitación, y participar en comportamientos no dormir, como ver la televisión y descansando la espalda dolorosa, en el dormitorio, informan los investigadores.

El uso de la terapia de comportamiento en lugar de añadir a su lista de medicamentos es un método más saludable y seguro para el tratamiento de los trastornos del sueño, dijo Jungquist.

"Establecemos una estructura para los tiempos o las horas dedicadas a la cama", explicó Jungquist. "Nos centramos en los pensamientos negativos de un paciente sobre el sueño y tratar la conducta de sueño saludable. Nos dirigimos a los hábitos, incluyendo el uso de la cafeína o el alcohol. Le decimos a la gente a no hacer nada en la cama, excepto el sueño o el sexo ".

Veintiocho pacientes participaron en el estudio. Fueron rastreados a través de diarios de sueño que se detallan. Su dolor y el estado de ánimo se midieron usando varios métodos estándar para todo el período de estudio. Los pacientes fueron seguidos durante seis meses después del tratamiento. Los investigadores esperan que reportar en breve en la duración de los efectos del tratamiento.

Los investigadores creen que la terapia de comportamiento cognitivo es tan eficaz como otros tratamientos probados para el insomnio y el dolor crónico y, en algunos casos, es más eficaz que otras terapias.

Los investigadores desarrollaron un manual único, fácil de usar que describe cada paso de cada sesión de tratamiento. Puede ser utilizado para capacitar a más terapeutas.

El estudio, publicado en línea este mes, fue financiado por el Instituto Nacional de Investigación en Enfermería.

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