Las dietas altas en calorías aumenta la ganancia de peso, reducir los ingresos hospitalarios para los adolescentes con anorexia

Marcha 16, 2016 Admin Salud 0 3
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Las dietas altas en calorías producen el doble de la tasa de ganancia de peso en comparación con las dietas bajas en calorías que actualmente se recomiendan para los adolescentes hospitalizados con anorexia nerviosa, según un estudio realizado por investigadores del Hospital de UCSF Benioff Children.

Los resultados serán publicados en la edición de noviembre de la revista Journal of Adolescent Health, junto con un editorial acompañante y dos estudios de apoyo, desafiando el enfoque conservador actual a la alimentación en adolescentes con anorexia nerviosa durante la hospitalización por desnutrición.

"Estos resultados son cruciales para el desarrollo de directrices basadas en la evidencia para el tratamiento de los jóvenes que sufren de desnutrición relacionada con la anorexia nerviosa", dijo Andrea Garber, PhD, RD, profesor asociado de pediatría en la División de Medicina del Adolescente Hospital de UCSF Benioff Children.




"Este es el primer estudio en el seguimiento de pacientes en el hospital en un protocolo de alimentación más agresivo y está claro que estamos viendo mejores resultados que el enfoque tradicional", dijo Garber, quien condujo la investigación con colegas de la UCSF adolescentes Trastornos Alimentarios del programa.

La Asociación Americana de Psiquiatría, la Asociación Dietética Americana y otros recomiendan comenzar con alrededor de 1.200 calorías al día y avanzar lentamente por 200 calorías cada día. Este "comenzar con dosis bajas e ir lento" enfoque tiene por objeto evitar el síndrome de realimentación - una condición potencialmente fatal como resultado de los cambios rápidos de electrolitos, un riesgo conocido al iniciar la terapia nutricional en un paciente moribundo de hambre.

En 2011, Garber y sus colegas publicaron un estudio que fue el primero en mostrar que los adolescentes que siguen estas dietas bajas en calorías tenían malos resultados, incluyendo la pérdida de peso inicial seguida de poco aumento de peso y de cuidado a largo plazo.

"Este estudio ha demostrado que las dietas bajas en calorías contribuyó a la llamada" síndrome de desnutrición "y son demasiado conservador para la mayoría de los adolescentes admiten que", dijo Garber. "Ahora hemos comparado una aproximación a alta en calorías y encontramos que aumenta en gran medida la tasa de aumento de peso y reduce la estancia hospitalaria."

En el nuevo estudio, los investigadores evaluaron 56 pacientes adolescentes que fueron colocados en las dietas con alto contenido de calorías de 1.800 calorías al día y avanzado alrededor de 120 calorías al día, en comparación con los de 1100 calorías al día y avanzadas para un ritmo más lento de 100 calorías por día.

Los participantes del estudio eran adolescentes con anorexia nerviosa, que requirió hospitalización por desnutrición indicado por la baja temperatura corporal, la presión arterial, el ritmo cardíaco y el índice de masa corporal. Los pacientes, principalmente mujeres adolescentes blancos fueron alimentados con tres comidas y tres meriendas al día, y sus signos vitales fueron monitoreados de cerca, con sus ritmos cardíacos medirán de forma continua y electrolitos comprueban dos veces al día.

Al comparar los dos grupos, la tasa de aumento de peso fue casi dos veces mayor en las dietas bajas en calorías, y los pacientes que recibieron más calorías fueron hospitalizados por un promedio de siete días menos, sin un aumento de la riesgo de síndrome de realimentación.

"Este enfoque mayor de calorías es un gran cambio en el tratamiento que se ve muy prometedor - no sólo desde un punto de vista clínico mejor aumento de peso, pero desde el punto de vista de estos jóvenes que quieren mejorar rápidamente y volver a su" real "vive" dijo Garber.

Desde 2008, el adolescente Trastornos Alimentarios Programa UCSF comenzaba pacientes en un enfoque de calorías mayor en respuesta a la investigación que surge de Garber y sus colegas.

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