Las estatinas no ayudar a prevenir la enfermedad de Alzheimer, la revisión halla

Abril 4, 2016 Admin Salud 0 3
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Un creciente número de estudios muestran que los niveles séricos de colesterol elevado pueden ser parte de la causa de la enfermedad de Alzheimer, pero una nueva revisión de estudios indica que, aun así, la clase más exitosa de medicamentos que reducen el colesterol no elimina la condición .

Las estatinas son los medicamentos, tales como atorvastatina (Lipitor) y pravastatina (Pravachol), que son algunos de los medicamentos más vendidos en el mundo.

Drogas reducir el colesterol al inhibir una enzima clave utilizada por el cuerpo para hacerlo, lo que disminuye la formación de colesterol y ayuda a reducir la cantidad de lipoproteínas de baja densidad (LDL o colesterol "malo").




Estudios biomédicos y epidemiológicos que muestran la relación entre el colesterol y la enfermedad de Alzheimer han llevado a los científicos a preguntarse si estos fármacos pueden reducir el riesgo de desarrollar la enfermedad, que es la causa más común de demencia. Por ejemplo, en estudios en animales, la expresión de los síntomas de la enfermedad de Alzheimer se redujo con el colesterol disminuye, dando esperanza de que el mismo puede ser cierto para los seres humanos.

La nueva revisión aparece en el último número de The Cochrane Library, una publicación de The Cochrane Collaboration, una organización internacional que evalúa la investigación médica. Las revisiones sistemáticas como ésta extraer conclusiones basadas en pruebas acerca de la práctica médica tras examinar tanto el contenido y la calidad de los ensayos médicos existentes sobre un tema.

"A partir de estos estudios, que contenían grandes cantidades y eran el estándar de oro ... parece que la administración de estatinas en la vejez a las personas en riesgo de enfermedad vascular no previenen contra la demencia", dijo el autor Estudio Bernadette McGuinness, un investigador senior en la medicina clínica geriátrica en la Universidad de Queen, en Belfast, Irlanda. "Siento que el tiempo de seguimiento fue suficiente para permitir un efecto que aparezca", agregó.

La revisión, una actualización de una revisión anterior terminado en 2001, consta de 26 340 participantes en dos estudios importantes. Un estudio, el Estudio Consejo de la Fundación de Protección del Corazón de Investigación Médica/Británica del Corazón (HPS), miró a la simvastatina (Zocor) utiliza en 20.536 pacientes y les dio seguimiento durante cinco años. El otro estudio, el estudio PROSPER, analizó el uso de pravastatina en 5.804 pacientes, con un seguimiento medio de 3,2 años.

Ambos estudios fueron, los estudios controlados con placebo, doble ciego aleatorizado de medicamentos con estatinas en personas con riesgo de demencia y enfermedad de Alzheimer. En conjunto, los estudios incluyeron adultos con edades comprendidas entre 40 y 82.

Aunque la revisión no mostró ninguna evidencia de que las estatinas drogas eran perjudiciales para la cognición, los autores de la revisión no encontraron diferencias entre los pacientes tratados con la medicación y los pacientes tratados con la medicación placebo cuando se trataba de la incidencia de la demencia, la función cognitiva o rendimiento en las pruebas neuropsicológicas específicas, como una prueba de aprendizaje de palabras imagen.

"Las estatinas tienen una serie de mecanismos que pueden ayudar o perjudicar la cognición", dijo Beatrice Golomb, MD, del departamento de medicina familiar y preventiva de la Universidad de California en San Diego. "En cuanto a las estatinas como medicamentos preventivos, hay una serie de casos individuales en los informes de casos y series de casos en los que la cognición es estatinas clara y reproducible afectadas".

Golomb también dijo que algunos ensayos aleatorios han demostrado que el efecto neto de las estatinas fue significativamente negativo y los otros que han demostrado que era neutral, pero nadie ha demostrado el uso de estatinas para ser beneficioso para la cognición.

McGuinness dijo que mientras que los dos grandes estudios han demostrado que las estatinas proporcionan más adelante en la vida no protegen contra la demencia ", no está claro, sin embargo, si las estatinas que figuran en la mediana edad durante muchos años pueden proteger contra la demencia en edad avanzada, ya que los estudios no han hecho de este acuerdo ".

Señaló que ni el estudio fue evaluar la prevención de la demencia en el primer lugar; De hecho, la demencia era a lo sumo un resultado secundario en los estudios. Como resultado, "algunas personas con demencia pueden no han sido recogidos por la proyección, sobre todo en HPS, pero es difícil saber."

Los pacientes que toman estatinas no pueden tomarlos de forma fiable si desarrollaban problemas o efectos secundarios cognitivos, dijo Golomb. "Es decir, los propios pacientes que desarrollan problemas cognitivos o los efectos adversos como resultado de la estatina serán menos compatible con estatinas, la literatura dice, y por lo tanto se puede excluir selectivamente del estudio." En consecuencia, el estudio podría representar resultados unrepresentatively favorables en los que se refiere la función cognitiva, dijo. "Sin embargo, la conclusión, muy importante, sigue siendo en gran medida correcta".

McGuinness B, et al. Las estatinas para la prevención de la demencia. 2009 Cochrane Database of Systematic Reviews 2.

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