Las estatinas pueden mejorar en gran medida la supervivencia de los pacientes con insuficiencia cardíaca

Marcha 26, 2016 Admin Salud 0 4
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Un nuevo estudio de la UCLA muestra la primera evidencia de que los pacientes con insuficiencia cardíaca pueden beneficiarse de un tratamiento farmacológico con estatinas. Los resultados pueden conducir a un nuevo tratamiento para los cinco millones de estadounidenses que sufren de esta condición potencialmente mortal.

El nuevo estudio, publicado en la edición del 18 de febrero de la revista de la American College of Cardiology, demostró que el uso de estatinas reduce la tasa de mortalidad de los pacientes con insuficiencia cardiaca en un 55 por ciento. Pacientes con insuficiencia cardíaca se beneficiaron independientemente de la causa de su insuficiencia cardíaca y sus niveles de colesterol en la sangre. El estudio sugiere que el uso de estatinas puede proporcionar grandes beneficios para los pacientes con insuficiencia cardíaca.

Este es el primer estudio de su tipo - investigadores de la UCLA analizaron las historias clínicas de los pacientes con insuficiencia cardiaca y mortalidad se compararon los resultados en función de si los pacientes recibieron tratamiento con estatinas o no. Actualmente, sólo un tercio de los pacientes con insuficiencia cardiaca recibir estatinas, que normalmente se usan para bajar el colesterol e inhibe el desarrollo de la placa arterial.




"Nuestros resultados fueron dramáticos", dijo el Dr. Gregg Fonarow, Eliot Corday Presidente y principal investigador en medicina cardiovascular y Ciencia, Profesor de Medicina, División de Cardiología de la UCLA y director, Ahmanson-UCLA Centro de cardiomiopatía. "Nos sorprendió la magnitud de los beneficios adicionales de las estatinas en pacientes que ya estaban tomando medicamentos estándar para tratar la insuficiencia cardiaca".

Según Fonarow, los datos de ensayos clínicos y muy poca investigación en la actualidad existe frente a los efectos de las drogas reducen el colesterol en pacientes con insuficiencia cardíaca. Fonarow señala que algunos estudios han sugerido dos posibles efectos negativos y positivos de las estatinas en esta población de pacientes, lo que convenció a Fonarow y su equipo para poner en marcha un estudio comparativo más completo.

UCLA investigadores revisaron los registros médicos de 551 pacientes en el Centro de cardiomiopatía Ahmanson-UCLA, uno de los mayores programas de insuficiencia cardiaca en la nación. Ambos pacientes isquémicos (aquellos con insuficiencia cardíaca debido a un ataque al corazón) y los pacientes no isquémicos (aquellos con insuficiencia cardiaca debido a otras causas, como la hipertensión o la diabetes) fueron ambos incluidos en el estudio.

Los investigadores han encontrado una reducción de 55 por ciento la tasa de mortalidad general de los pacientes con insuficiencia cardíaca que toman una estatina a un año de seguimiento en comparación con los pacientes que no toman un medicamento de estatina. Los pacientes que no tomaban una estatina isquémica ha visto una reducción de la mortalidad del 73 por ciento y los pacientes isquémicos vio una reducción del 65 por ciento. Los resultados fueron independientes de los niveles de colesterol, la edad, el género, los medicamentos y otros factores como la diabetes o la enfermedad de la arteria coronaria.

"Si los ensayos aleatorios reflejan nuestros resultados, podemos tener un nuevo tratamiento para los pacientes con insuficiencia cardiaca", dijo la doctora Tamara Horwich, primer autor y UCLA becario de cardiología. "El siguiente paso es investigar y entender los mecanismos por los que las estatinas pueden mejorar la supervivencia en pacientes con insuficiencia cardiaca".

Fonarow señala que las estatinas pueden demostrar a beneficiar a los pacientes con insuficiencia cardiaca en varias áreas, incluyendo la reducción de la inflamación que desempeña un papel en la insuficiencia cardíaca; proporcionar propiedades de protección para bloquear la expansión de los ventrículos del corazón, que avanza en la insuficiencia cardíaca; y la disminución de la actividad excesiva del sistema nervioso simpático que se produce en la insuficiencia cardíaca, lo que resulta en exceso de adrenalina que puede dañar el corazón.

Según estudio Fonarow, UCLA también indica los beneficios de las estatinas podrían ser mayores que los efectos negativos de estos fármacos que algunos estudios previos han sugerido que la reducción del colesterol y también la reducción de los niveles de coenzima Q10 en pacientes con insuficiencia cardíaca puede ser perjudicial .

La insuficiencia cardíaca o miocardiopatía se produce cuando el músculo del corazón se ha dañado o debilitado debido a las condiciones cardíacas, como la presión arterial alta a largo plazo, enfermedad coronaria o un ataque al corazón antes. El ventrículo izquierdo se dilata y el corazón tiene que trabajar mucho más para bombear sangre al resto del cuerpo.

Cada año, 500.000 nuevos pacientes con insuficiencia cardíaca son diagnosticados en los Estados Unidos y la carga económica de la satisfacción de las necesidades de esta población en crecimiento es enorme - los Estados Unidos anualmente gasta más en la atención médica de los pacientes con insuficiencia cardíaca de todos los cánceres combinados. El número de pacientes con insuficiencia cardiaca está creciendo gracias a los avances en los tratamientos que están ayudando a las personas a vivir más tiempo.

El estudio fue financiado por el Centro de cardiomiopatía Ahmanson-UCLA. Dr. W. Robb MacLellan, profesor asociado de medicina de la División de Cardiología, es también autor del estudio.

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