Las nuevas directrices de cáncer: El ejercicio durante y después del tratamiento se anima ahora

Marcha 31, 2016 Admin Salud 0 2
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Los pacientes con cáncer que han sido contadas para descansar y evitar el ejercicio puede - y debe - encontrar maneras de ser físicamente activo, tanto durante como después del tratamiento, según las nuevas directrices nacionales.

Kathryn Schmitz, PhD, MPH, profesor asociado de epidemiología y bioestadística y miembro del Centro de Cáncer Abramson de la Universidad de Pennsylvania Escuela de Medicina, se presentarán las directrices en una sesión de entrenamiento en la reunión de 2010 de la Sociedad Americana de Oncología Clínica, destinado a ajustar los programas de rehabilitación que operan cáncer común como los que ofrecen a las personas que han tenido un ataque al corazón o una cirugía del corazón inmediatamente. ("Prueba de esfuerzo y de la prescripción para los sobrevivientes de cáncer:. Directrices de la American College of Sports Medicine")

Schmitz, cuya investigación anterior revertido décadas de asesoramiento ejercicio de precaución dado a los pacientes con cáncer de mama con el brazo hinchazón dolorosa condición linfedema, llevó a un grupo de expertos de 13 miembros del Colegio Americano de Medicina del Deporte ha desarrollado las nuevas recomendaciones después de revisar y evaluar la literatura sobre la seguridad y eficacia de los ejercicios durante y después de la terapia del cáncer.




"Tenemos que lograr que los médicos pasados ​​las ideas que el ejercicio es perjudicial para sus pacientes con cáncer Todavía hay una actitud que prevalece por ahí que los pacientes no deben empujar durante el tratamiento, pero nuestro mensaje -. Evitar tiempos de inactividad - es esencial ", dice Schmitz. "Ahora tenemos un cuerpo convincente de pruebas de alta calidad que el ejercicio durante y después del tratamiento es seguro y beneficioso para estos pacientes, incluso los sometidos a procedimientos complejos como los trasplantes de células madre. Si los médicos quieren evitar hacer daño , tienen que incorporar estas directrices en su práctica clínica de manera sistemática ".

Pacientes y sobrevivientes de cáncer deben esforzarse por obtener los mismos 150 minutos por semana de ejercicio aeróbico de intensidad moderada que se recomienda para el público en general, dice el panel. Aunque la evidencia indica que la mayoría de los tipos de actividad física - de la natación al yoga para el entrenamiento de fuerza - son beneficiosos para los pacientes con cáncer, los médicos deben adaptar las recomendaciones de ejercicio para los pacientes individuales, teniendo en cuenta la su nivel de condición física general, el diagnóstico específico de la enfermedad y los factores que podrían afectar a la seguridad de la operación. Los pacientes de cáncer con capacidad debilitada para combatir las infecciones, por ejemplo, se puede aconsejar evitar el ejercicio en los gimnasios públicos.

Área preocupación persistente para los pacientes con cáncer es el cambio en la masa corporal - tanto el aumento de peso y pérdida de peso relacionada con síntomas de la enfermedad y los efectos secundarios del tratamiento. Los pacientes con tumores basados ​​en los cánceres de hormonas, de mama y de próstata, tienden a aumentar de peso durante el tratamiento y con frecuencia tienen dificultad para perderlo. Otros pacientes, especialmente aquellos con tumores gastrointestinales, sufren de pérdida de peso causada por la pérdida de apetito y cambios en su capacidad para tragar y digerir los alimentos adecuadamente. Las nuevas directrices indican que ambos grupos pueden beneficiarse del ejercicio. Los estudios muestran, por ejemplo, que el ejercicio para el control de peso y la reducción de la masa corporal en realidad puede reducir el riesgo de recurrencia para pacientes con cáncer de mama, y ​​en última instancia reducir la mortalidad por cáncer de mama. Para los pacientes con pérdida de peso relacionada con el cáncer, la actividad física ayuda a mantener la masa corporal magra, lo que puede contribuir al aumento de la fuerza y ​​el bienestar.

Schmitz y sus colegas analizaron los estudios publicados relacionados con cinco tipos diferentes de cáncer de mama (adultos, durante y después del tratamiento, de la próstata, hematológico - con y sin trasplante de células madre - colon, y ginecológica), y revisaron la evidencia para la mayoría de los resultados de salud. El panel encontró que aunque existen riesgos específicos asociados con el tratamiento del cáncer que deben ser considerados cuando los pacientes ejercen, hay evidencia de que el ejercicio de entrenamiento puede conducir a la mejora constante de la capacidad aeróbica, la fuerza muscular, la calidad de la vida y la fatiga en mama, próstata y pacientes con cáncer hematológicos y de los supervivientes. Encontraron los datos de los cánceres de colon y ginecológicas eran demasiado escasos para sacar conclusiones definitivas, y se identificaron varias áreas que requieren un mayor estudio. La edad, por ejemplo, es una variable crítica, Schmitz dice, ya que más se debe aprender acerca de los efectos del ejercicio en pacientes con cáncer de más de 65 años, para desarrollar intervenciones que pueden ayudar a estos pacientes continúan viviendo y funcionar de manera independiente.

El panel insta a los profesionales del fitness para mejorar su capacidad de satisfacer las necesidades específicas de los sobrevivientes de cáncer. Schmitz señaló que una "ola" de los programas de formación ya ayudar a los fisioterapeutas y preparadores físicos para profundizar la comprensión de los efectos de diagnóstico y tratamiento del cáncer y mejorar sus habilidades en este campo emergente.

Schmitz también está convencido de que los oncólogos en ejercicio necesitan estar informados sobre las nuevas directrices y su importancia, y dice que los pacientes pueden desempeñar un papel en el cambio de actitudes y la práctica clínica. Su esperanza es que los pacientes serán capaces de leer las recomendaciones y discutirlas con sus médicos, la creación de la demanda de cambio que impulsará más centros de cáncer y prácticas de oncología para crear y ofrecer servicios de rehabilitación que operan cáncer.

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