Las personas mayores a menudo informan incorrectamente propia Stroke historia

Abril 6, 2016 Admin Salud 0 10
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Las respuestas de los adultos mayores que se les preguntó si tenían un derrame cerebral a menudo no están de acuerdo con el diagnóstico obtenido mediante imágenes por resonancia magnética (IRM) del cerebro, según un nuevo informe.

Cuestionarios autoadministrados a menudo se utilizan para obtener información sobre la historia de un individuo de accidente cerebrovascular, según la información de respaldo del artículo. "En general, los auto-informes sobre las condiciones médicas que están bien definidos y relativamente fáciles de diagnosticar, a menudo tienen un alto valor predictivo positivo, a diferencia de condiciones caracterizadas por síntomas complejos", escriben los autores. "Stroke se asocia con discapacidades motoras, pero también puede ir acompañada de deterioro de la memoria, la sensación y el habla o el lenguaje, la disminución de la capacidad de un individuo para informar con precisión una historia de golpe."

Christiane Reitz, MD, Ph.D., del Hospital, de Nueva York, y sus colegas han adquirido resonancia magnética 717 beneficiarios de Medicare mayores de 65 años de vida (80,1 promedio de edad) en el norte de Manhattan. Los participantes se sometieron a una entrevista en persona en la salud general y el funcionamiento, la historia clínica, un examen físico y pruebas neurológicas y psicológicas. Ellos o sus cuidadores también completaron una encuesta de ocho preguntas sobre la historia de la raza, incluyendo si alguna vez habían tenido síntomas o se han dicho un médico que tenía un derrame cerebral.




Un total de 85 sujetos (11,9 por ciento) reportó antecedentes de accidente cerebrovascular. En la RM, se observó evidencia de un derrame cerebral en 225 participantes (31,4 por ciento). La sensibilidad de los tiempos medios de número de auto-reporte de las personas que reportaron haber tenido un accidente cerebrovascular, dividido por el número total de personas con enfermedad cerebral detectadas en la RM, fue del 32,4 por ciento. La especificidad, o el número de personas que han informado de que no tienen antecedentes de accidente cerebrovascular, dividido por el número total de personas que no tenían evidencia de derrame cerebral en la RM, fue 78,9 por ciento.

"Operación de baja memoria, la capacidad o la presencia de hipertensión [presión arterial alta] o infarto de miocardio [ataque cardiaco] se asociaron con un aumento de la frecuencia de falsos informes cognitivas o de lenguaje negativo", escriben los autores.

Además, las personas más jóvenes eran más propensos a informar con precisión su carrera de historia en comparación con los adultos mayores, y la sensibilidad fue mayor entre las personas blancas afroamericanos o hispanos. Los adultos mayores pueden tener más dificultad para recordar eventos anteriores, contribuyendo a una menor sensibilidad, los autores señalan. Las tasas de enfermedad cerebrovascular son más altos entre los afroamericanos, las personas en esta población pueden tener un mayor conocimiento de los signos y síntomas de un derrame cerebral como resultado de las discusiones previas con los médicos o póngase en contacto con personas que han tenido accidentes cerebrovasculares.

"Nuestros resultados indican que la sensibilidad y especificidad de la carrera de autoinforme son bajos cuando se utiliza la RM como la validación", concluyen los autores. "En la investigación del movimiento, técnicas de neuroimagen sensibles en lugar de accidente cerebrovascular autoinforme deben utilizarse para determinar la historia de la carrera."

Este estudio fue apoyado por becas de los Institutos Nacionales de Salud.

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