Las tasas de abstinencia Tamoxifen sorprendentemente altos en la práctica clínica

Agosto 5, 2015 Admin Salud 0 8
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En el ajuste de casi un cuarto de las mujeres tratadas por cáncer de mama tamoxifeno parada dentro de la práctica clínica de un año, una tasa dos veces los de estudios anteriores. El nuevo estudio, publicado en el 01 de marzo 2007 cuestión de CANCER, una revista revisada por pares de la Sociedad Americana del Cáncer, dijo que la terminación anticipada de este medicamento contra el cáncer de mama muy eficaz puede afectar a la eficacia del tratamiento. En 3,5 años, el estudio también revela que más de un tercio de las mujeres han dejado el tratamiento con tamoxifeno.

El tamoxifeno es un modulador del receptor de estrógeno selectivo que inhibe el efecto estimulante que el estrógeno tiene el desarrollo de tipos específicos de cáncer de mama. Los científicos estiman que más de 40.000 recurrencias se evitan cada año en el mundo a causa de esta droga. Sin embargo, la duración óptima del tratamiento es de cinco años. A menos de cinco años de tratamiento continuado se asocia con mayores tasas de recurrencia y mortalidad más elevada. La razón más común para la discontinuación fueron los efectos adversos, incluyendo cambios de humor y sofocos; estas son a menudo tratados con éxito con un antidepresivo específico.

Suspensión o no de persistencia tasas estimadas de los ensayos clínicos varían de 16 a 32 por ciento. Los estudios sobre el uso fuera de los ensayos clínicos reportan las tasas de no persistencia de sólo el 17 por ciento a dos años y el 31 por ciento a cinco años. Sin embargo, estas tasas son compilados por los métodos de recolección de datos de auto-informe y se dirigen a pacientes de edad avanzada - un método de recolección de datos en sí mismo parte de una población acostumbrada a las medicaciones crónicas. Dirigido por Thomas I. Barron, M.Sc. Departamento de Farmacología y Terapéutica en el Trinity College de Dublín y St James Hospital de Dublín, los investigadores examinaron los datos de una base de datos nacional de farmacéuticos 2.816 mujeres de 35 años y mayores que comenzaron el tamoxifeno para el cáncer de mama.




Los investigadores encontraron que a los 12 meses, el 22 por ciento de las mujeres se había detenido con drogas. A los 24 meses el 28 por ciento había dejado de tamoxifeno y 3,5 años, el 35 por ciento había dejado el tratamiento sin necesidad de iniciar una terapia alternativa.

Análisis de los factores de riesgo para la edad identificado suspensión tamoxifeno y la historia del uso de antidepresivos. Las mujeres de edades comprendidas entre 35 y 44 años o más de 75, así como las mujeres que al parecer utilizan un antidepresivo plazo de un año a partir de tamoxifeno fueron más propensos a dejar de tamoxifeno.

"Este estudio demuestra que la persistencia con el tamoxifeno no se puede asumir y plantea inquietudes sobre la persistencia con otras terapias hormonales orales para el cáncer de mama y antineoplásicos orales en general", escriben los autores. "Esto es de particular importancia", concluyen, "como mayor duración de la terapia adyuvante puede ser recomendado para el cáncer de mama en el futuro y cómo la supervivencia al cáncer se convierte en una prioridad en la práctica clínica y la investigación."

Artículo: "La interrupción temprana del Tamoxifeno: una lección para los oncólogos", Thomas I. Barron, Rуisнn M. Connolly, Kathleen Bennett, John Feely, M. John Kennedy, el cáncer; Publicado en Internet el 22 de enero de 2007 (DOI: 10.1002/cncr.22486); Imprimir Fecha de publicación: Jueves, 01 de marzo 2007.

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