Los ataques de pánico vinculados a un mayor riesgo de ataques cardíacos y las enfermedades del corazón, especialmente en personas más jóvenes

Abril 18, 2016 Admin Salud 0 8
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Las personas que han sido diagnosticadas con ataques de pánico o trastorno de pánico tienen un mayor riesgo de desarrollar posteriormente la enfermedad cardíaca o sufrir un ataque al corazón que la población normal, con tasas más altas se producen en las personas más jóvenes, según un nueva búsqueda.

El estudio encontró que las personas que eran menores de 50 años en el momento del diagnóstico inicial tuvieron un riesgo significativamente mayor de ataques cardíacos posteriores (o infarto de miocardio, MI), pero esto no fue el caso de las personas mayores. También encontró que había una incidencia significativamente mayor de enfermedad posterior coronaria (CHD) en personas con diagnóstico de crisis de angustia/desorden en todas las edades, pero esto fue más marcado en el 50 a continuación.

Sin embargo, la investigación también ha demostrado que el riesgo de morir por enfermedad coronaria se reduce realmente entre las personas de todas las edades que habían sido diagnosticados con ataques de pánico/trastorno.




El estudio es el primero en examinar una muestra muy grande de la población del Reino Unido de todas las edades (para un total de 404 654 personas) seleccionados de una población de atención primaria que puede ser ampliamente generalizables a otros países con una estructura socio-demográfica similar. Es también el primero en identificar el mayor riesgo de ataques al corazón con ataques de pánico/trastorno es principalmente en personas más jóvenes (menores de 50 años), y que de haber una crisis de angustia/diagnóstico de trastorno está asociado con una menor riesgo de morir por enfermedades del corazón.

Dr Kate Walters, profesor de la atención primaria en el University College de Londres (Reino Unido), quien dirigió la investigación, dijo: "No se sabe mucho acerca de la relación entre el trastorno de pánico y la enfermedad cardíaca Los síntomas de ataques de pánico pueden imitar a los de. un ataque al corazón o enfermedad cardiaca aguda, y parece que puede haber una relación compleja entre ellos.

"Nuestros hallazgos tienen importantes implicaciones para los médicos. Los ataques de pánico se asociaron con un aumento significativo del riesgo de un posterior diagnóstico de cardiopatía coronaria y el infarto de miocardio agudo en los años más joven que 50. Esto puede ser debido a un diagnóstico CHD inicial incorrecto, ya que los ataques de pánico, o una verdad subyacente aumentó el riesgo de cardiopatía coronaria con ataques de pánico. Los médicos deben estar atentos a esta posibilidad para el diagnóstico y tratamiento de las personas con síntomas de pánico. "

Dr. Walters y sus colegas examinaron los registros médicos de atención primaria para 57.615 adultos con diagnóstico de crisis de angustia/trastorno y 347.039 adultos que no tienen la condición. Ellos encontraron que los menores de 50 eran más de un tercio (38%), más probabilidades de tener un ataque al corazón y casi la mitad (44%) de probabilidades de desarrollar enfermedades del corazón como consecuencia de la gente no habían sido diagnosticados con la enfermedad. Para las personas mayores de 50 hubo un ligero aumento en el riesgo de enfermedades del corazón (11%).

Sin embargo, cuando los investigadores analizaron las muertes entre los adultos diagnosticados con ataques de pánico/trastorno, encontraron que por cada edad el riesgo de muerte por enfermedad cardiaca se redujo en alrededor de una cuarta parte (24%) en comparación con la población normal.

Dr. Walters especula sobre las posibles razones de la reducción en el riesgo de muerte. "Esto podría deberse a que el mayor riesgo de enfermedades del corazón y ataques al corazón coronarias se produjo entre las personas más jóvenes que tienen un menor número de muertes relacionadas con el corazón en general, o podría deberse a que las personas con trastornos de pánico van a sus médicos primera y más frecuente y, por lo tanto, son más propensas a tener enfermedades del corazón identificado y tratado a tiempo, lo que reduce la probabilidad de morir por ella ".

El estudio también encontró que las mujeres menores de 40 años con ataques de pánico/trastorno tuvieron aumentos mayor incidencia de infarto de miocardio y enfermedad coronaria que los hombres, pero el Dr. Walters dijo este resultado debía ser tratado con cautela, ya que el número real de eventos fue muy baja y por lo que puede ser debido al azar.

Los motivos por los ataques de pánico/trastorno están vinculados a mayores tasas de infarto de miocardio y las enfermedades del corazón no se entienden completamente. Dr. Walters dijo: "Estos resultados podrían deberse a varios factores, entre ellos un mal diagnóstico inicial de las enfermedades del corazón como ataques de pánico/trastorno GPS o debido a un aumento real de la enfermedad coronaria y el infarto de miocardio agudo causado por el trastorno de pánico , potencialmente a través de la activación del sistema nervioso simpático [3] con el fin de reducir la obstrucción de las arterias y reducciones de la variación normal en la frecuencia cardíaca. Esta hipótesis, en lugar de un diagnóstico erróneo GP, es apoyada por el hecho de que se observó un aumento del riesgo CHD al aumentar la frecuencia de los ataques de pánico/eventos trastorno.

"Además, a pesar de que hemos hecho ajustes para la depresión identificado, es posible que algunos pacientes con pánico podrían haber tenido depresión no diagnosticada, que también se asocia con un mayor riesgo de enfermedad coronaria".

Hizo hincapié en que las personas que han sido diagnosticadas con pánico ataques/trastorno no deben preocuparse por sus resultados, pero deben consultar a su médico. "Si bien hay un pequeño aumento en el riesgo entre las personas diagnosticadas con su médico de familia, con ataques de pánico/desorden, la gran mayoría de las personas con ataques de pánico no pasará a tener un ataque al corazón o enfermedad cardiaca, tales como angina de pecho, "dijo. "Esto es especialmente cierto para las personas más jóvenes, ya que la probabilidad global de ataques al corazón a esta edad es muy bajo. Por ejemplo, menos de tres de cada 10.000 hombres y menos de dos de cada 10.000 mujeres menores de 40 años diagnosticados por su médico familia, con ataques de pánico pasará a tener un ataque al corazón. En los 40 años el riesgo de ataques al corazón es mayor, pero todavía es menos de cuatro de cada 1.000 hombres con ataques de pánico y menos de uno de cada 1.000 mujeres.

"Las personas deben ser alentados a volver a sus médicos para una evaluación adicional si sus síntomas continúan o reaparecen, y los médicos deben considerar la posibilidad de la cardiopatía coronaria o infarto de miocardio.

"Yo añadiría que esta investigación se basó en una gran base de datos de médico de familia, y no sabemos si alguno de nuestros resultados se aplican a las personas que no consultan a sus médicos de ataques de pánico.

La prevalencia de los ataques de pánico que no cumplen con los criterios para el trastorno de pánico es el 1,9% de la población general. El trastorno de pánico tiene una prevalencia de alrededor del 1,8%, lo que eleva a 5,6 al 9,2% de los pacientes en la atención primaria, y 10 a 53% en cardiología ambulatoria y en pacientes con enfermedad arterial coronaria documentado.

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