Los cambios en el estilo de vida son importantes en la enfermedad arterial periférica lucha

Junio 8, 2016 Admin Salud 0 7
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Modificar el riesgo de enfermedad arterial periférica (o PAD) - con los cambios de estilo de vida saludable - es vital para la salud, señalaron los investigadores en un reciente número de la Revista de Radiología Vascular e Intervencionista. Y mientras PAD puede progresar y empeorar con el tiempo, no hay pruebas suficientes todavía para apoyar el tratamiento mínimamente invasivo en pacientes que han tenido un estrechamiento u obstrucción de una arteria de la pierna, pero que no muestra signos o síntomas de la enfermedad, dicen investigadores irlandeses en un estudio retrospectivo de más de 900 personas.

"En las primeras etapas de la PAD, muchos pacientes no tienen síntomas en absoluto y, a menudo no son diagnosticados", dijo Aoife Keeling, un radiólogo intervencionista del Hospital Northwestern en Chicago, Illinois. Indicó que la prevalencia o frecuencia de EAP asintomática es probable subestimados; Sin embargo, los investigadores estudiaron si los tratamientos mínimamente invasivos - como la angioplastia y/o colocación de stent - se debe ofrecer a los pacientes EAP asintomática. "Aunque este estudio es útil para examinar la posibilidad de tratar la PAD antes, nuevas investigaciones sobre los factores que provocan la progresión de la EAP y la tasa de progresión - junto con los métodos para frenar la enfermedad - es necesario realizar", dijo Keeling. "La prevención de la progresión de la EAP es vital y puede lograrse con la modificación de factores de riesgo, por ejemplo, si las personas dejar de fumar, vigilar su dieta, bajar el colesterol y controlarse la presión arterial", señaló.

PAD (o "endurecimiento de las arterias", especialmente en las piernas de una) afecta a unos 10 millones de personas en los Estados Unidos. PAD se produce cuando se acumula placa en las arterias que suministran sangre a las áreas del cuerpo que no sea el corazón y el cerebro. Desde placa bloquea las arterias de las piernas primero, PAD se considera una señal de alerta para varias enfermedades vasculares que amenazan la vida, tales como ataque al corazón (la principal causa de muerte en este país) y accidente cerebrovascular; También puede implicar la pérdida de una extremidad (s). PAD provoca una serie de síntomas, desde la ausencia de síntomas de dolor en las piernas al caminar (claudicación intermitente) en su forma más severa que causa dolor en los pies/piernas en reposo que puede progresar a úlceras (llagas/heridas en los pies y dedos de los pies ) y la eventual gangrena (colorante negro de los dedos de los pies o los pies, también llamada isquemia crítica de las extremidades). La progresión de la enfermedad puede causar la pérdida de miembros e incluso la muerte.




En el estudio, 918 pacientes tenían angiografías piernas (un examen de rayos X para el diagnóstico de obstrucción arterial y otros problemas). De estos, 122 pacientes (54 por ciento hombres, edad media 70 años), tuvo un estrechamiento arterial (50 por ciento) o el bloque correspondiente sin síntomas en las piernas, dijo Keeling. Estos pacientes fueron seguidos durante un período máximo de nueve años para determinar si tienen síntomas desarrollados y para ver si se han buscado tratamiento para su PAD en forma de angioplastia, stents, cirugía de bypass o la amputación. Un tercio de los 122 pacientes desarrollaron síntomas de dolor o ulceración y casi la mitad de estos tratamientos a continuación necesarias. En general, sólo el 13,9 por ciento del grupo inicial requiere el tratamiento, por lo que aunque PAD avanzaba el tiempo, los investigadores no creen que tenían pruebas suficientes para apoyar el tratamiento precoz de la EAP mínimamente invasiva en pacientes que no tenían síntomas Inicial, dijo Keeling. El hecho de que la mayoría de los 122 pacientes permanecieron asintomáticos puede estar relacionado con la fuerte modificación de factores de riesgo fueron objeto u otros factores aún no identificados, dijo Keeling. "Sabemos que muchos pacientes tienen bloqueos en las arterias de las piernas, pero pueden no desarrollar los síntomas. No sabemos todavía lo que causa los síntomas de desarrollar en algunos pero no en otros. Estamos continuando nuestra investigación en esta área", agregó.

La investigación muestra que las poblaciones en mayor riesgo de PAD incluyen las personas mayores (12 a 20 por ciento de desarrollar la enfermedad), afroamericanos (el doble de probabilidades de desarrollar obstrucción de las arterias en las piernas) y diabetes (uno de cada tres que han pasado 50 años para desarrollar PAD). En muchos casos, la PAD puede ser tratada con medicamentos (como los anticoagulantes o medicamentos que dilatan la arteria afectada), cambios en el estilo de vida (tales como dejar de fumar), la dieta y un programa estructurado de ejercicios. Con la detección temprana, los pacientes podrían ver un radiólogo intervencionista cuando la intervención es más eficaz y tratamientos menos invasivos son una opción. Si es necesario, los radiólogos intervencionistas pueden realizar angioplastia mínimamente invasiva y/o colocación de stent para abrir una arteria bloqueada en la pierna y restaurar el flujo sanguíneo.

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