Los desafíos de la vida impiden aquellos con lupus a las citas médicas

Abril 13, 2016 Admin Salud 0 4
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El primer paso hacia el éxito de la atención médica es ver a un médico, pero para algunos pacientes esto no es tan simple ni fácil como puede parecer.

Un estudio presentado en el 06 de noviembre 2011 Reunión Científica Anual del Colegio Americano de Reumatología en Chicago, cree que muchos pacientes de lupus con bajo nivel socioeconómico no son capaces de asistir a las citas programadas con los médicos debido a los obstáculos diarios.

"El lupus es una enfermedad autoinmune sistémica que requiere un seguimiento continuo de la actividad de la enfermedad y los efectos de las drogas puede ser tener a alguien", dijo Doruk Erkan, MD, autor principal, reumatólogo y co-director de la clínica en el Centro María Kirkland para Cuidado Lupus del Hospital de Cirugía Especial. "Falta una cita, y permaneciendo así en un camino sin médicos re-evaluar el estado de salud de un paciente, podría causar estos individuos daño evitable."




Los investigadores examinaron los pacientes con lupus que también tenían un bajo nivel socioeconómico en el Kirkland Center María para el lupus Cuidado en el Hospital de Cirugía Especial, y encontraron que los desafíos de la situación socioeconómica jugaron un papel importante en la causa de algunos de los Los pacientes pierden sus citas. Las dos primeras razones para no cumplir su nombramiento es debido al transporte tardía o poco fiables, como ambulettes, o debido a una atención inadecuada.

"La mayoría de estos pacientes de lupus son mujeres", explicó Pretima Persad, MPH, autor principal del estudio y director del Centro de Kirkland María por Lupus Care. "Si su cuidado de los niños cae a través, que ponen su primer hijo y deciden cancelar citas, que pueden afectar a su salud".

Durante la primera fase del estudio, el equipo de investigación estudió 143 pacientes y clasifica estas personas en tres clases, con base en el número de citas que perdieron. Ellos encontraron que siete pacientes fueron participantes en "pobre" - que sólo afecten a 30.1 por ciento de sus asignaciones; 66 pacientes fueron participantes "promedio" - asistir a 31-70 por ciento de sus asignaciones; y 71 pacientes fueron participantes en el "bueno" - asistir a 71-100 por ciento de sus citas. Después de excluir el grupo "pobre" por sus cálculos, porque había demasiado pocos para ser estadísticamente significativo, los investigadores encontraron que el "promedio" y "buenos" los participantes tenían una tasa de cumplimiento cita global del 67 por ciento.

Durante la segunda fase del estudio, con el fin de mejorar la tasa de cumplimiento en estos pacientes con cita previa, las llamadas telefónicas de motivación, los recordatorios se hicieron el día antes de su cita. Después de esta cirugía, el 69 por ciento de los pacientes que acudieron a sus citas, que mostró que la llamada de recordatorio no tuvo ningún efecto estadísticamente significativo en el comportamiento.

"Se ha demostrado que estos pacientes faltaban sus citas debido a falta de memoria, y muestra que hay otros factores que les impidieron llegar el día de la cita que no podía haber previsto", dijo Persad.

Después de seguir con los pacientes que han perdido a sus citas, los investigadores encontraron que el 44 por ciento de estos individuos citó el transporte, y el 19 por ciento dijo que el cuidado de los niños fueron las dos principales razones para no cumplir sus citas.

"A partir de este estudio, ahora podemos decir que estos pacientes tienen obstáculos sociales que son el verdadero problema no es que son olvidadizos, o que no toman su atención médica en serio", dijo el Dr. Erkan. "La mejora de los servicios de transporte o guardería temporal para estos pacientes es potencialmente un instrumento importante para garantizar que esta población recibe la atención que necesitan y merecen."

Un problema de salud frecuente y potencialmente peligroso para estos individuos es la inflamación del riñón, debido a que, en pacientes con lupus, el sistema inmunológico del cuerpo puede atacar diferentes órganos, incluyendo los riñones. Si no se controla, alguien con lupus puede ser tratado con la disfunción renal sin sentir ningún dolor. Regular la orina y análisis de sangre por lo menos cada tres meses en los pacientes que son considerados por su reumatólogo para tener lupus relativamente activa, es importante controlar la afectación renal, explicaron Kyriakos A. Kirou, MD, DSC, FAC, co-autor de la estudio clínico y co-director del Centro María Kirkland para el lupus Cuidado en el Hospital de Cirugía Especial.

"Es posible que estos pacientes están haciendo bien, pero también es posible que se enferman internamente, sin tener ningún síntoma significativo", dijo el Dr. Kirou. "Pueden estar en necesidad desesperada de atención médica sin saberlo."

El Kirkland Center María por Lupus Care ofrece a los pacientes de lupus con, evaluaciones multidisciplinarias integrales, programas de apoyo y el acceso a los ensayos clínicos. Para más información sobre el centro, por favor visite www.hss.edu/lupuscenter.

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