Los efectos adversos estatinas 'documentados

Marcha 18, 2016 Admin Salud 0 12
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Un co-escrito por Beatrice Golomb, MD, PhD, profesor asociado de medicina en el papel de la Universidad de California, Escuela de San Diego de Medicina y director del grupo de estudio con estatinas de UC San Diego cita cerca de 900 estudios sobre los efectos adversos de la HMG-CoA inhibidores (estatinas), una clase de fármacos ampliamente utilizados para tratar el colesterol alto.

El resultado es un trabajo de revisión, publicado hoy en la edición digital de la revista Journal of Cardiovascular Drugs, que ofrece el panorama más completo hasta la fecha de efectos secundarios informados de las estatinas, que muestran el estado de las pruebas para cada uno. El documento también ayuda a explicar por qué algunas personas tienen un mayor riesgo de estos efectos adversos.

"Los problemas musculares son los más conocidos de las estatinas efectos secundarios", dijo Golomb. "Pero los problemas cognitivos y neuropatía periférica, o dolor o entumecimiento de las extremidades, como los dedos de manos y pies, también se informó ampliamente." Un espectro de otros problemas, que van desde los aumentos en la glucosa en sangre al tendón problemas, también puede ocurrir como efectos secundarios de las estatinas.




El documento cita una clara evidencia de que las estatinas dosis de estatinas más altos o más poderosa - los que tienen una gran capacidad para reducir el colesterol -, así como algunas condiciones genéticas, están vinculados a un mayor riesgo de desarrollar efectos secundarios.

"La conciencia del médico de tales efectos secundarios se informa bajo", dijo Golomb. "Sé vigilante por los efectos negativos en sus pacientes es necesaria para los médicos por las decisiones informadas de tratamiento y una mejor atención al paciente."

El documento también resume la poderosa evidencia de que la lesión de las estatinas para la función de las células que producen la energía del cuerpo, llamadas mitocondrias, la base de muchos de los efectos adversos que ocurren en pacientes que toman estatinas.

Las mitocondrias producen la mayoría de los radicales libres de oxígeno en el cuerpo, los compuestos dañinos que los "antioxidantes" tratando de proteger. Cuando la función mitocondrial se altera, el cuerpo produce menos energía y más "radicales libres" se fabrican. Coenzima Q10 ("Q10") es un compuesto vital para el proceso de creación de la energía dentro de la mitocondria y apagar los radicales libres. Sin embargo, las estatinas niveles más bajos de Q10 porque trabajan mediante el bloqueo de la ruta implicada en la producción de colesterol - el mismo camino a través del cual la Q10 producto. Las estatinas también reducen el colesterol en la sangre que transporta Q10 y otros antioxidantes solubles en grasa.

"La pérdida de Q10 conduce a la pérdida de energía celular y el aumento de los radicales libres que, a su vez, puede impulsar el ADN mitocondrial daño", dijo Golomb, que explicó que la pérdida de Q10 puede conducir a una mayor probabilidad de síntomas que resultan de las estatinas en pacientes con daño mitocondrial existente - ya que estas personas especialmente basan en un amplio Q10 para ayudar circunvalación este daño. Debido a que las estatinas pueden causar problemas más mitocondriales con el tiempo - y como tales potencias tienden a debilitarse con la edad efectos negativos pueden desarrollar nuevos fármacos más tiempo un paciente toma estatinas.

"El riesgo de efectos secundarios aumenta aumenta la edad, y esto ayuda a explicar por qué", dijo Golomb. "Esto también ayuda a explicar por qué no se encontraron los beneficios de las estatinas siendo superiores a sus riesgos en los mayores de 70 ó 75 años, incluso aquellos con enfermedades del corazón." La presión arterial alta y la diabetes están relacionados con mayores tasas de problemas mitocondriales, por lo que estas condiciones están claramente vinculados a un mayor riesgo de complicaciones de estatinas, según Golomb y coautor Marcella A. Evans, de la Universidad de California San Diego y UC Irvine Escuela de Medicina .

La conexión entre las propiedades antioxidantes de las estatinas y el riesgo mitocondrial ayuda a explicar un resultado complicado que las estatinas podrían proteger contra los mismos problemas, en algunas personas, para que puedan predisponer a los demás - problemas como el músculo y la función renal o arritmias cardíacas .

Este trabajo fue financiado en parte por un Médico Generalista Robert Wood Johnson Premio Facultad Académico el Dr. Golomb.

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