Los granulomas hepáticos pueden ser parte del espectro histológico de hepatitis C crónica?

Mayo 5, 2016 Admin Salud 0 6
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Mientras mayor grandes series de pacientes con granulomas hepáticos han encontrado sarcoidosis y tuberculosis siendo las causas más comunes de granulomas hepáticos, trabajos recientes han notado algunos pacientes con insuficiencia hepática crónica C y granulomas hepáticos y no hay otras asociaciones obvias. Hoy en día, los pacientes sometidos a biopsia hepática a menudo tienen hepatitis C crónica, que se celebra tan pronto como sea posible la terapia antiviral. La era del VIH y la inmunosupresión para el trasplante de órganos también ha hecho las infecciones oportunistas asociadas con granulomas hepáticos más probables.

Un artículo de investigación a ser publicado el 7 de noviembre de 2008 en el World Journal of Gastroenterology aborda esta cuestión. El equipo de investigación dirigido por Ned Snyder, de la Universidad de Texas Medical Branch informe de un estudio retrospectivo de más de 4.000 biopsias hepáticas, así como un estudio prospectivo de 240 pacientes con hepatitis C crónica, sometidos a biopsias hepáticas de rutina. Ellos encontraron que la asociación más común para granulomas hepáticos era la hepatitis crónica C. En el estudio prospectivo de pacientes con hepatitis C estable, casi el 1% tenía granulomas hepáticos.

En este trabajo, la razón para la asociación entre granulomas y hepatitis C fue menor formación de granulomas es parte de la respuesta inmune de la hepatitis crónica C. granulomas hepáticos se han asociado con la terapia con interferón para la hepatitis C y otras enfermedades, pero sólo un paciente en el estudio había recibido interferón. Los granulomas a veces puede convertirse en fármaco por inyección intravenosa de talco en la solución, pero el examen de las biopsias con luz polarizada reveló sólo un paciente con partículas de cristaloides.




Los autores concluyeron que los granulomas son parte rara del espectro de histológico de hepatitis crónica C. Cuando granulomas se encuentran en el hígado de un paciente con hepatitis C crónica, el médico debe ser cómodo con la asociación después de excluir otras enfermedades son relevantes.

Un miembro consideró que este documento es un gran examen retrospectivo de las características asociadas con hepatogranulomas, con la mayor resistencia de la vigilancia futuro.

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