Los hombres que no pueden producir esperma cara mayor riesgo de cáncer

Junio 13, 2016 Admin Salud 0 5
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Los hombres que son diagnosticados como azoospermia - infértiles debido a la ausencia de espermatozoides en el semen - que son más propensos a desarrollar cáncer que la población general, un estudio realizado por una Facultad de Medicina de la Universidad de Stanford urólogo ha encontrado. Y el diagnóstico de azoospermia antes de los 30 años tiene un riesgo de cáncer de ocho veces, dice el estudio.

"Un riesgo azoospérmico hombre de desarrollar cáncer es similar a la de un típico hombre 10 años mayor," dijo Michael Eisenberg, MD, PhD, profesor asistente de urología de la facultad de medicina y director de medicina reproductiva masculina y la cirugía Hospital y Clínicas de Stanford. Eisenberg es autor del estudio, publicado en línea el 20 de junio en Fertility and Sterility.

El diagnóstico de la infertilidad masculina y azoospermia son sorprendentemente común en los Estados Unidos. Cerca de 4 millones de hombres - 15 por ciento de los 15 a 45 años de edad - son estériles. De ellos, alrededor de 600.000 - alrededor de 1 por ciento de las personas en edad reproductiva - son azoospermia. "Hay evidencia de que la infertilidad puede ser un barómetro de la salud general de los hombres", dijo Eisenberg, "y algunos estudios han encontrado una asociación de la infertilidad masculina con cáncer testicular." El nuevo estudio, dijo, no sólo asigna la mayor parte de un mayor riesgo de cáncer de los hombres infértiles a aquellos con azoospermia, pero también sugiere que este riesgo se extiende más allá del cáncer testicular.




Eisenberg llevó la mayor parte del análisis para el estudio de Stanford, a partir de datos recopilados por el Registro de Cáncer de Texas y el Colegio Baylor de Medicina en Houston, donde completó sus estudios de medicina. Los autores del estudio son ancianos Larry Lipshultz, MD, y Dolores Cordero, PhD, profesores de urología en Baylor.

La población del estudio consistió en 2.238 hombres infértiles que fueron vistos en un Baylor andrología clínica entre 1989 y 2009. La edad promedio fue de 35.7 cuando fueron evaluados por la causa de su infertilidad. De estos hombres, 451 tuvieron azoospermia, y 1.787 no. De lo contrario había diferencias aparentes iniciales entre los dos grupos.

Azoospermia puede surgir por dos razones. Azoospermia obstructiva es causado por un bloqueo que impide sin embargo abundante esperma, adecuado produce en los testículos de alcanzar el eyaculado. Pero una pantalla alrededor de un cuarto de los hombres en el estudio de la población azoospérmico mostró que la gran mayoría sufría de variedades no obstructivas: sus testículos no producen suficiente esperma para cualquier alcanzan su eyaculación, muy probablemente debido a deficiencias genéticas de un tipo u de otro. Totalmente de un cuarto de todos los genes en el genoma humano juega un papel en la reproducción, Eisenberg señaló, por lo que hay un montón de maneras a la capacidad de generar descendencia de ir por mal camino.

Después de sufrir un análisis de semen, los hombres fueron seguidos durante una media de 6,7 años para ver cuál de ellos se presentó en el Registro de Cáncer de Texas. (Afortunadamente para el análisis, la mayoría de la gente tiende a quedarse en el estado en el que crecieron, dijo Eisenberg.) Sus tasas de incidencia de cáncer diagnosticados luego se compararon con el diagnóstico del cáncer de estadísticas ajustadas edad de los hombres de Texas en general.

En total, un total de 29 de 2238 hombres infértiles desarrolló cáncer durante un período medio de 5,8 años a partir de su análisis de semen para su diagnóstico de cáncer. Esto en contraste con una previsión de 16,7 casos sobre la base de, para la población masculina de Texas, en general ajustada por edad (la cual, dijo Eisenberg, refleja fielmente las tasas de incidencia de cáncer para toda la población de los Estados Unidos) . Esto significaba que los hombres infértiles eran 1,7 veces más propensas a desarrollar cáncer que los hombres en la población general. Esto se considera un riesgo moderadamente mayor.

Pero comparar el riesgo de cáncer de los hombres infértiles con azoospermia y nonazoospermic revela una gran disparidad: Los hombres eran azoospérmicos en un riesgo sustancialmente mayor - casi tres veces más probabilidades de recibir un diagnóstico de cáncer que los hombres en la población general. Hombres infértiles azoospérmico que no eran, por el contrario, mostraron un incremento en el riesgo de cáncer no fue estadísticamente significativa sólo 1,4 veces la de los hombres en la población general.

Excluyendo los hombres cuyo diagnóstico de cáncer llegó a los dos o tres años de su evaluación de infertilidad, los investigadores fueron capaces de descartar la posibilidad de que la azoospermia causada por un tumor no diagnosticado había golpeado estadísticas.

Aunque el estudio no fue lo suficientemente grande como para esbozar lo que tipos específicos de las tasas de incidencia de cáncer han empujado a los hombres azoospérmico sucede, los diagnósticos que recibieron cubrieron una amplia gama de tipos de cáncer: tumores cerebrales, próstata y estómago, así como el melanoma , linfomas, cáncer testicular, y cáncer del intestino delgado. Los resultados sugieren que los defectos genéticos que conllevan a la azoospermia pueden aumentar considerablemente la vulnerabilidad de un hombre para el cáncer, dijo Eisenberg, apoyando la idea de que la azoospermia y el cáncer de vulnerabilidad pueden compartir causas genéticas comunes.

El estudio, que fue financiado por el Instituto Nacional de Salud Infantil y Desarrollo Humano, es el primero en examinar el riesgo de cáncer de azoospermia en particular, o para conectarse a los tumores de células no germinales. Estudios anteriores han fracasado en ser identificado consistentemente cualquier aumento del riesgo de tumores en hombres infértiles no testicular tanto azoospermia o menos. En estos estudios previos, sin embargo, los hombres con azoospermia no podrían ser examinadas por separado debido a que el análisis de semen no estaban disponibles.

Lo más sorprendente de todo, dijo Eisenberg, es el riesgo de cáncer entre los hombres que tenían primero semen azoospermia analizados antes de los 30 años eran más de ocho veces más probabilidades de desarrollar cáncer más adelante que los hombres en la población general de Tejas misma edad. En contraste, no hubo relación entre la edad de análisis de semen y el riesgo de cáncer en los hombres nonazoospermic.

La buena noticia, dijo Eisenberg, es que mientras que el riesgo de cáncer entre los hombres jóvenes azoospermia era bastante grande en comparación con sus pares de la misma edad, significa su relativa juventud que el riesgo absoluto de cáncer durante el período de seguimiento -hasta quedaron pequeñas. La mala noticia, dijo, es que los hombres de entre 30 a menudo no tienen una base profesional de la salud. Recomendó que los hombres jóvenes que son diagnosticados como azoospermia deben ser conscientes de su mayor riesgo y asegúrese de obtener un control regular con eso en mente.

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