Los investigadores identifican objetivo de proteger la salud de los pacientes del corazón 'riñón'

Abril 24, 2016 Admin Salud 0 1
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El bloqueo de la proteína del receptor que contrae los vasos sanguíneos reduce los marcadores de problemas relacionados con el corazón en pacientes con enfermedad renal crónica (ERC), según un estudio que aparece en un próximo número de la Revista de la Sociedad Americana de Nefrología (JASN) . Los resultados podrían ser utilizados para mejorar la salud de los pacientes con ERC, que a menudo mueren de enfermedad cardiovascular.

Los pacientes con enfermedad renal crónica tienen un mayor riesgo de desarrollar problemas del corazón, en parte debido a que la enfermedad puede causar que las arterias renales ellos se endurecen. Se cree, debido a una menor disponibilidad de un vasodilatador - óxido nítrico (NO) - en la sangre. La proteína endotelina-1 es un vasoconstrictor y se opone a las acciones del NO, lo que sugiere que los fármacos que bloquean los efectos pueden ayudar a proteger a los pacientes 'con ERC la salud del corazón. Uno de estos fármacos se llama sitaxentan, que bloquea la endotelina-1 receptor (llamado el receptor ETA).

Neeraj Dhaun, MD, PhD (Universidad de Edimburgo, Escocia) y sus colegas realizaron un ensayo aleatorizado, doble ciego en 27 pacientes con insuficiencia renal crónica a comparar los efectos de sitaxentan, nifedipina (un relajante de los vasos sanguíneos), y placebo sobre la función renal, la presión arterial, la rigidez arterial, y varios marcadores ligados al corazón.




Entre los principales resultados después de seis semanas de tratamiento:

  • Placebo y nifedipina no afectaron a tres marcadores de problemas relacionados con el corazón: los niveles sanguíneos de ácido úrico; los niveles sanguíneos de dimetilarginina asimétrica (ADMA), un bloqueador de la producción de NO; y los niveles de orina de la endotelina-1.
  • Sitaxentan tratamiento resultó en una reducción estadísticamente significativa en los tres de estos marcadores.
  • Sitaxentan reduce la proteinuria (exceso de excreción de proteína en la orina) en considerablemente más nifedipina. La proteinuria es un indicador de la disfunción renal.
  • Nifedpine y sitaxentan se reduce la presión arterial en un grado similar.

"El presente estudio demuestra, por primera vez, que el antagonismo de los receptores ETA reduce selectivamente nuevos factores de riesgo cardiovascular en pacientes con enfermedad renal independiente de la presión arterial. Estos efectos se han observado en pacientes que ya reciben óptima", dijo Dr. Dhaun. "Estos resultados sugieren un papel potencial del antagonismo del receptor ETA en conferir beneficios cardiovasculares y renales adicional a largo plazo en pacientes con enfermedad renal", añadió.

Los co-autores incluyen Vanessa Melville, RN, Scott Blackwell, MD, Dinesh Talwar, PhD, Neil Johnston, MSc, Jane Goddard, MD, PhD, y David Webb, MD, FRCP.

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