Los investigadores informan sobre la seguridad de la vigilancia rápida retirada AED pre-quirúrgico

Marcha 19, 2016 Admin Salud 0 2
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Los pacientes con epilepsia a menudo se someten a evaluación por parte de vídeo simultánea y monitoreo EEG (vEEG) para la planificación del tratamiento, incluyendo una posible cirugía de la epilepsia. Convulsiones durante la vigilancia aumenta el rendimiento diagnóstico y exige la retirada de los medicamentos anticonvulsivos (AED) para permitir que las convulsiones que se produzca. Una pregunta con frecuencia en la práctica clínica para el efecto de la seguridad y de largo plazo retirada AED o suspensión de este procedimiento de diagnóstico.

Para responder a esta pregunta, los investigadores de la Universidad de Saskatchewan en Canadá, realizaron un estudio prospectivo de 150 pacientes ingresados ​​en su unidad de telemetría vEEG durante un período de cinco años. El tratamiento médico de los pacientes fue interrumpido por un protocolo estandarizado rápida retirada AED. Suspensión Rápida no se ha hecho en pacientes con una historia previa de estado epiléptico o tomar fenobarbital. Los investigadores evaluaron a continuación el número de pacientes con convulsiones más tarde, la seguridad del procedimiento de retirada/telemetría, y la cirugía de la epilepsia resultado.

Convulsiones y eventos no epilépticos se registraron en casi el 90% de los pacientes. Este valor diagnóstico que se ha alcanzado en una duración media VEM de 4,53 días, sin beneficio de seguimiento a más. Convulsiones habituales se registraron en 107 pacientes para apoyar un diagnóstico de epilepsia, mientras que los eventos no epilépticos se registraron en 36 pacientes.




Con base en la información proporcionada por vEEG telemetría, 52 de 158 pacientes (32,9%) recibieron cirugía de la epilepsia, de los cuales casi el 90% alcanzó la condición Engel clase I/II a los 24 meses. La tasa de complicaciones fue del 5,06%, que se caracteriza principalmente por dolor musculoesquelético secundaria a la actividad convulsiva clínica, sin mortalidad observada. En el primer mes siguiente VEM 2,5% de los pacientes recibieron refugio de emergencia para el agrupamiento convulsión local.

"Supervisión vEEG telemetría con la interrupción prematura de la terapia AED es segura y efectiva", dice Syed A. Rizvi, MD, autor principal del informe, "los resultados quirúrgicos son favorables y apoya el uso de esta técnica bajo la supervisión de un grupo que incluye epileptólogos, enfermeras y técnicos de EEG ".

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