Los médicos pueden necesitar profundizar más en el tratamiento de los linfomas relacionados con el VIH

Junio 12, 2016 Admin Salud 0 1
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SAN DIEGO (6 de diciembre de 2004) - Cuando se trata de tratar a los pacientes VIH-positivos con cánceres de la sangre, no todos los linfomas son creados iguales, de acuerdo con los hematólogos la Universidad del Sur de California.

Aunque los médicos han tratado a todos los tipos de linfomas en VIH/SIDA con los mismos regímenes de medicamentos, los investigadores del Hospital Centro de Cáncer de la USC/Norris Integral y dicen que las drogas son significativamente más eficaz en pacientes con linfoma difuso de células o LDCG, que en pacientes con pequeñas hendidas, o linfoma del SNC. Los resultados, presentados en la 46ª Reunión Anual de la Sociedad Americana de Hematología, sugieren que los investigadores repensar la práctica de utilizar el mismo tratamiento uniforme para todas las personas con linfomas relacionados con el SIDA.

"El linfoma no es una enfermedad, sino más bien representa un grupo de más de 30 entidades diferentes. Linfomas Incluso los que se pensaba que eran bastante uniforme y homogéneo son ahora reconocidos como que consiste en diferentes variantes o subtipos. Será importante para los científicos y los médicos para reconocer estos diversos tipos, ya que la terapia óptima en el futuro probablemente será diferente para estos subtipos de la enfermedad ", dice el autor principal, Alexandra M. Levine, MD, Profesor de Medicina, jefe de hematología en la Escuela de Medicina Keck de la USC y director médico del Hospital del Cáncer USC/Norris.




El registro hematólogos USC de más de 350 pacientes con SIDA con linfoma tratados en la USC/Norris entre 1982 y principios de revisión de 2004; 135 pacientes tenían SNC y 227 pacientes tenían LDCG.

Los investigadores analizaron los casos ocurridos antes de la llegada de la terapia antirretroviral de gran actividad o TARGA, en 1996, y después de la introducción del éxito de la terapia anti-VIH. Vieron 117 casos y 143 casos SNC LDCG antes de TARGA, y 18 y 84 casos SNC LDCG después de TARGA.

Para todo el período, todos los pacientes fueron tratados por linfoma de sus tumores con una de dos equivalentes, las combinaciones de quimioterapia común: ciclofosfamida, doxorrubicina, vincristina y prednisona; o metotrexato, bleomicina, adriamicina, ciclofosfamida, vincristina y dexametasona.

Los investigadores de la USC/Norris descubrió que antes de la TARGA, la supervivencia global de los pacientes y SNC LDCG trataba de los mismos, de unos seis o siete meses. Pero después de la TARGA, los pacientes con LDCG comenzaron a vivir mucho más tiempo. LDCG pacientes "tiempo medio de supervivencia después de 1996 la introducción del TARGA fue de 38 meses, más de seis veces más largos SNC pacientes" tiempo medio de supervivencia de 5,6 meses.

Los investigadores también encontraron que los pacientes tenían más probabilidades de SNC pacientes LDCG tener cáncer secundario en su médula ósea, hígado y riñones.

"Antes de la disponibilidad de un tratamiento eficaz contra el VIH, los pacientes con linfoma relacionado con el SIDA a menudo murieron de infecciones graves, antes de que pudieran recibir quimioterapia adecuada u óptima, la supervivencia de estos pacientes fue más bien corto, en el intervalo de sólo seis meses », dice Levine. "Es importante destacar que la lucha contra el VIH tratamiento efectivo ahora se permite que estos pacientes reciben quimioterapia, y se beneficien de él.

"Sin embargo, nuestro estudio ha demostrado que no todos los tipos de linfoma son los mismos, y los diferentes tratamientos será necesario para lograr resultados óptimos en estos individuos. Esperamos que nuestro estudio servirá para cambiar finalmente la forma en que los pacientes con relacionado con el SIDA linfoma de Burkitt son tratados ".

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Pronto Lim Thye, Byron Espina, Anil Tupule, Bharat N. Nathwani, Alexandra M. Levine, "El SIDA no está relacionado pequeñas hendidas (Burkitt o atípico Burkitt) linfoma, linfoma de células grandes difuso en Versus pre y post-HAART Eras: Diferencias Significativas supervivencia ". 46h Reunión Anual de la Sociedad Americana de Hematología, San Diego, California sesión oral:. Trastornos por inmunodeficiencia, como el VIH y el SIDA malignidades, 06 de diciembre, 16:00

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