Los médicos que interpretan las mamografías pueden beneficiarse de una formación complementaria

Abril 25, 2016 Admin Salud 0 13
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Un estudio de multi-sitio dirigido por un investigador de la Oregon Health & Cancer Institute Knight Science University ha identificado criterios establecidos que podrían ser utilizados para ayudar a identificar a los médicos que podrían beneficiarse de una formación adicional en la interpretación de las mamografías de detección.

Patricia A. Carney, Ph.D., OHSU Facultad de Medicina profesor de medicina de familia y la salud pública y la medicina preventiva; y director asociado de la prevención del cáncer, control y Estudios de Población en el Instituto del Cáncer OHSU Caballero, es el investigador principal del estudio, y el autor de un artículo sobre estos hallazgos publicados en la edición de mayo de la revista Radiology.

El estudio se llevó a cabo durante ocho meses en 2009. Un grupo de 10 radiólogos experimentados fue elegido para analizar los datos de rendimiento de entre cientos de interpretación de los médicos en los Estados Unidos. Los miembros del grupo fueron considerados expertos porque habían dedicado más de 75 por ciento de su tiempo a la imagen de la mama, había sido la interpretación de las mamografías durante al menos 10 años de edad, había completado becas de capacitación en imagen de mama, o tenía más experiencia interpretar las mamografías 15 años '. La mayoría de los médicos que interpretan el comportamiento de los cuales se analizaron los datos eran radiólogos.




El estudio no identificó a los médicos individuales, sino que examinó diversas medidas que reflejan la exactitud del rendimiento interpretativo, como la precisión de la detección de cáncer de mama, y ​​el uso excesivo potencial de pruebas adicionales para los resultados resultan ser benignos. Los criterios del panel identificado, o "puntos de corte", que alcanzaron medidas rangos bajo rendimiento. La aplicación de estos criterios médicos interpretan mamografías cuyo desempeño se sabe, los investigadores encontraron que hasta un 18 por ciento a 28 por ciento de los médicos que interpretan la mamografía podría beneficiarse de una formación adicional para detectar el cáncer de mama con precisión, y bien 34 por ciento a 49 por ciento puede ser necesario para ayudar a reducir la probabilidad de alto trabajo innecesario.

"Es importante señalar que la mamografía no es una prueba perfecta, incluso con los radiólogos con más experiencia", dice Carney. "Hemos identificado lo que creemos que es mínimamente los niveles de rendimiento aceptables para los intérpretes de la mamografía de cribado. Es también importante tener en cuenta que hemos examinado diferentes gamas de medidas, que deben ser tomados en cuenta en la identificación de los malos resultados. Médicos interpretar las mamografías de detección y cuya caída corte sitios identificados rendimiento podrían beneficiarse de formación adicional para mejorar el rendimiento de su interpretación ".

"Es cierto que los médicos que interpretan las mamografías de detección por debajo de nuestros puntos de corte pueden ser cánceres desaparecidos y hacer workups innecesarios", dice Carney. "Queremos dar a estos médicos las herramientas necesarias para interpretar las mamografías de detección al más alto nivel."

Carney reconoce los resultados del estudio son controvertidos. "Esta es la primera vez que alguien ha identificado los criterios de bajo rendimiento", dice, "pero las mujeres que se hacen mamografías no deben preocuparse demasiado por estos hallazgos ya que cada centro de mamografía ha acusado a un médico designado de medidas de control disponibles rendimiento ". Carney recomienda a todas las mujeres a hablar con sus médicos acerca de sus preocupaciones con respecto a la mamografía de cribado y sus factores de riesgo personales de desarrollar cáncer de mama. "Si usted tiene algún problema en absoluto, según su riesgo, usted puede pedir un segundo intérprete a ver su película."

El estudio fue una colaboración entre OHSU; la Universidad de California: San Francisco, Los Angeles, e Irvine; Universidad de Washington; St. Louis, Carol Anne Lee Breast Health Center, Oakland, Calif .; la Sociedad Americana del Cáncer; Universidad de Nuevo México, Albuquerque; Group Health Research Institute, Seattle, Washington; Centro de la Mama del Hospital Stevens, Edmonds, Washington .; Swedish Medical Center, Seattle, Wash .; Breast Center Carol Milgard, Tacoma, Wash .; Universidad de Washington, Seattle; Universidad de Vermont; Universidad de Carolina del Norte; Escuela de Medicina de Dartmouth; y el Instituto Cooper en Denver, Colorado.

El estudio fue apoyado por la Sociedad Americana del Cáncer y el Consorcio de Vigilancia del Cáncer del Instituto Nacional del Cáncer de Mama. La recopilación de datos sobre el cáncer utilizadas en este estudio fue apoyado en parte por los departamentos de salud pública estatales y varios registros de cáncer en los Estados Unidos. Se hizo posible el estudio gracias a la generosa donación del horizonte de esperanza Campaña Longaberger Company.

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