Los niños con parálisis cerebral: cambian el entorno, no el niño, los investigadores dicen

Abril 6, 2016 Admin Salud 0 21
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Un nuevo enfoque de la rehabilitación efectiva para el tratamiento de los niños con parálisis cerebral pone su enfoque en donde el niño vive y juega, no sólo mejorar el equilibrio, la postura y las habilidades de movimiento del niño.

Llamado un "contexto de intervención centrado", este enfoque es igualmente útil como un niño terapia centrada tradicional, que ofrece a los padres la opción de tratamiento adicional para su hijo, informaron los investigadores de la Universidad McMaster y la Universidad de Alberta en un nuevo estudio .

Estudio de McMaster, en colaboración con investigadores de la Facultad de Medicina de Rehabilitación y Servicios de Salud de Alberta, en Calgary, Alberta, es el primer ensayo aleatorio para evaluar los efectos del tratamiento se centró en el cambio de tareas o el ambiente de un niño, no el niño. Es apareció en la edición de julio de la revista médica Medicina del Desarrollo y Neurología Infantil.




Contexto orientado hacia las terapias centradas en los niños se evaluaron en un ensayo controlado aleatorio de 128 niños con parálisis cerebral de edades comprendidas entre un año y casi seis años. Los niños, de 19 centros de rehabilitación diferentes en Ontario y Alberta, recibió uno de los dos enfoques para seis meses. La terapia fue proporcionada por terapeutas ocupacionales y fisioterapeutas. Entre las evaluaciones a los seis y nueve meses, han regresado a su programa de terapia regular.

Los investigadores encontraron que aunque ambos grupos mejoraron significativamente durante el estudio, hubo "diferencias significativas en la operación diaria" entre los dos grupos de tratamiento, informó el autor principal María Ley, profesor en la Facultad de Ciencias de la Rehabilitación McMaster y co-fundador de la universidad CanChild Centro de Discapacidad Infantil de Investigación.

La parálisis cerebral es causada por el daño al cerebro antes o poco después del nacimiento, lo que resulta en problemas con el tono muscular y el movimiento, y afecta la capacidad de realizar actividades diarias. Más de 50.000 canadienses tienen parálisis cerebral, que ocurre en alrededor de dos a 1.000 niños.

Durante el estudio, los padres de ambos grupos recibieron información general y la educación sobre la discapacidad de su hijo, así como estrategias específicas para practicar en casa.

Enfoque centrado en el niño, terapeutas identificó la pérdida de valor de la base - el tono, la postura, la amplitud de movimiento - y proporciona terapia para mejorar las habilidades y capacidades del niño.

El énfasis en el enfoque de la terapia contexto era cambiar la tarea o el medio ambiente. Por ejemplo, el objetivo de un padre tiene para los dedos independientemente de su hijo alimentar Cheerios. El terapeuta experimentó con poner la mantequilla de maní en los dedos para que las Cheerios sería atenerse a ella. El niño ha tenido éxito en una sesión de la intervención, aunque había tomado para recoger el bien sin él. Para tener éxito, la chica seguía siendo capaz de alimentar a Cheerios dedo solo.

"Este estudio proporciona evidencia de que cada enfoque de intervención produce un cambio importante equivalente a seis meses después de la cirugía", dijo Law. "También se encontró ninguna diferencia entre los enfoques de terapia para el resultado de la potenciación de los padres."

Si ambos enfoques son igualmente efectivos, Ley dijo terapeutas y las familias son capaces de discutir el enfoque terapéutico es más adecuado para los objetivos de la intervención para su hijo y su situación familiar.

La ley es co-autor de un segundo artículo en la misma revista, que describe el enfoque centrado en el contexto con el autor Johanna Darrah, profesora de terapia física en la Facultad de Medicina de Rehabilitación de la Universidad de Alberta. Darrah dijo que la experiencia con el contexto terapia fue positivo: "Los beneficios de trabajar en el entorno natural del niño han sido increíble."

Darrah añadió investigadores encontraron este enfoque era más difícil con los niños que tienen una discapacidad severa, ya que algunos terapeutas consideraron que al no proporcionar práctica en el tratamiento, el enfoque no es verdadera terapia. Sin embargo, el estudio encontró que el contexto enfoque fue igualmente eficaz para los niños con parálisis cerebral, leve o grave.

El estudio fue apoyado por una subvención de los Institutos Nacionales de Salud de los Estados Unidos y el Centro para el bebé Alberta Familia e Investigación de la Comunidad. Ley María tiene el John y Margaret Presidente Lillie en la Infancia Investigación sobre Discapacidad.

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