Los pacientes con artritis que toman tratamientos más nuevos no tienen un mayor riesgo global de cáncer, la investigación se encuentra

Mayo 5, 2016 Admin Salud 0 9
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Los tratamientos más nuevos biológicos, incluido infliximab (Remicade), adalimumab (Humira), certolizumab pegol (Cimzia), golimumab (Simponi) y etanercept (Enbrel), que se utiliza en pacientes con artritis no aumentan el riesgo de cáncer, según datos de más de 13.000 pacientes presentados en EULAR 2011 Congreso Anual.

Sólo tres por ciento (n = 181) de los pacientes en el estudio de cohortes que reciben los agentes del factor de necrosis antitumoral (anti-TNF) para el tratamiento de la artritis han desarrollado un primer cáncer en los nueve años de edad, y el riesgo global no dependerá del tipo de la artritis.

El estudio de seguimiento de nueve años llevado a cabo en el Hospital Universitario de Gentofte en Dinamarca mostró que el riesgo relativo ((RR) = 1:03 (95% intervalo de confianza 0,82-1,30)) no fue mayor en los pacientes tratados con anti-TNF en comparación con los pacientes que nunca habían tomado anti-TNF durante 23.965 años-persona de seguimiento. El riesgo total de cáncer no era dependiente del tipo de la artritis incluyendo artritis reumatoide (RA) (n = 3496) (RR = 1,05, 95% CI 0,82 a 1,34), la artritis psoriásica (AP) ( n = 670) (RR = 1.98, IC 95% 0,24-16,18) u otro artritis (n = 499) (RR = 0,79 IC 95% 0,08-8,33).




"Algunos estudios han sugerido que tomar anti-TNF puede aumentar el riesgo de una persona de cáncer, pero este estudio proporciona evidencia de que el riesgo general a largo plazo de cáncer no está asociado con este grupo de tratamientos", dijo el Dr. PhD, Lene Dreyer del Departamento de Reumatología del Hospital Universitario de Gentofte. "TNF es una molécula de señalización pequeña llamada una citocina y es capaz de inhibir el desarrollo de tumores al interferir con vías de señalización. Así medicamentos para TNF puede influir en el desarrollo del cáncer, aunque la magnitud de este impacto no está clara."

El estudio se basó en la DANBIO registro nacional danés que se inició en 2000 para supervisar el tratamiento con fármacos biológicos en Dinamarca e incluye pacientes con AR, APs y la espondilitis anquilosante. Una cohorte de 13.699 pacientes nacionales ha sido identificada y, de ellos, 5.598 (41 por ciento) habían iniciado el tratamiento anti-TNF. Los datos de la base de datos DANBIO estaba vinculado con el Registro de Cáncer Danés y analizados.

La incidencia de cáncer entre los pacientes nunca tratados con anti-TNF se comparó con la de los pacientes no tratados, la evaluación de los riesgos relativos. El riesgo de desarrollar el cáncer no se ha demostrado que aumentar con el tiempo después del inicio de la terapia anti-TNF (p = 0,51), ni con la duración de la terapia anti-TNF (p = 0,19) y se ha demostrado ser independiente del agente tipo contra -TNF recibido (p = 0,99). Análisis para el riesgo de desarrollar cánceres específicos sigue en curso.

El estudio independiente muestra el riesgo de mortalidad es la misma, ya sea con etanercept (Enbrel) y FAME (LB0007)

En otro estudio, se analizaron los datos de una gran cohorte observacional UK para comparar las tasas de mortalidad de 3431 (71,5%) de los pacientes tratados con etanercept anti-TNF y 1365 (28,5%) tratados con modificadores los medicamentos contra la enfermedad (DMARD). Los resultados mostraron que mientras las tasas brutas de mortalidad fueron menores en el grupo de etanercept en el 1,31%, frente al 2,27%, la diferencia no alcanzó significación estadística en el más conservador de los escenarios modelados.

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