Los pacientes de cáncer VPH-positivo orofaríngea casi el doble de probabilidades de sobrevivir que los pacientes VPH negativos

Marcha 27, 2016 Admin Salud 0 6
FONT SIZE:
fontsize_dec
fontsize_inc

Un análisis retrospectivo de los pacientes con enfermedad recurrente orofaríngea después del tratamiento primario en el Radiation Therapy Oncology Group (RTOG) Estudio 0129 y 0522 encontró que los pacientes VPH positivos tenían una supervivencia global (OS) más alta tasa de pacientes VPH negativos ( Dos años después del tratamiento, el 54,6 por ciento frente a 27,6 por ciento, respectivamente), según un estudio presentado hoy en el 2014 multidisciplinar de cabeza y cuello Simposio de Cáncer.

El análisis incluyó a 181 pacientes con estadio III-IV orofaríngea carcinoma de células escamosas (OPSCC) con nota de estado contra el VPH (VPH-positivo = 105; VPH negativos = 76), y la progresión del cáncer que era local, regional y/distancia o después de la finalización de la quimioterapia y la radioterapia primaria basada en cisplatino (estándar vs fraccionamiento acelerado (AFX-España)) en RTOG 0129 o cisplatino-AFX con o sin cetuximab en RTOG estado del tumor 0522. fue determinada por un sustituto, inmunohistoquímica p16.

La mediana de tiempo hasta la progresión fue prácticamente el mismo para los pacientes VPH-positivo y el VPH-negativo (8,2 meses frente a 7,3 meses, respectivamente). Aumento del riesgo de muerte en el análisis univariante se asoció con la etapa del tumor al momento del diagnóstico de alta (T4 vs T2-T3), un menor número de ciclos de protocolo cisplatino (≤1 vs 2-3) y distantes del recurrente local/regional (para todos, razón de riesgo (HR)> p <0,05 y 2,0). El riesgo de muerte después de la progresión de la enfermedad se incrementa en un 1 por ciento por cada paquete de cigarrillos-años al momento del diagnóstico. Las tasas se calcularon utilizando el método de Kaplan-Meier y se compararon mediante el log-rank. HR se estima a partir de riesgos proporcionales de Cox modelos estratificados por protocolo de tratamiento.




Además, los pacientes VPH-positivo y el VPH-negativos que han sido sometidos a cirugía después de la recurrencia del cáncer también experimentaron OS mejorada en comparación con aquellos que no se someten a la cirugía. (El efecto puede haber sido más pronunciada entre los pacientes VPH positivos que en los VPH negativos.) La recurrencia es más común en los pulmones para ambos grupos de pacientes.

"Nuestros resultados muestran que los pacientes OPSCC VPH-positivo han mejorado significativamente la supervivencia después de la progresión de la enfermedad que los pacientes VPH-negativo. La mediana de supervivencia después de la progresión de la enfermedad fue sorprendentemente más para los pacientes VPH-positivo que en el VPH negativa ", dijo el autor principal Carole Fakhry, MD, MPH, profesor asistente en el Departamento de Otorrinolaringología Cirugía de Cabeza y Cuello en Medicina Johns Hopkins en Baltimore. "Estos resultados nos proporcionan valiosos conocimientos para asesorar mejor y tratar a los pacientes."

(0)
(0)

Comentarios - 0

Sin comentarios

Añadir un comentario

smile smile smile smile smile smile smile smile
smile smile smile smile smile smile smile smile
smile smile smile smile smile smile smile smile
smile smile smile smile
Caracteres a la izquierda: 3000
captcha