Los pacientes en un estado de mínima conciencia siguen siendo capaces de soñar durante el sueño

Mayo 3, 2016 Admin Salud 0 10
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El tema del sueño en pacientes con estados severamente alterados de conciencia rara vez se ha estudiado. Haga pacientes "vegetativo" (ahora también llamado los pacientes en estado de vigilia no responde) o pacientes en estado mínimamente consciente experimentan el sueño normal? Hasta ahora, la distinción entre las dos poblaciones de pacientes no había sido tenido en cuenta por los estudios electrofisiológicos. Sin embargo, si el estado vegetativo se abre ninguna puerta consciente en el mundo exterior, el estado de conciencia mínima por su parte asume una conciencia residual del medio ambiente, sin duda fluctuante pero real.

Es esta diferencia la que llevó a un grupo de investigadores del Grupo de Coma Science (Universidad de Liиge y Liиge CHU) y las Universidades de Wisconsin y Milán para comparar el sueño de estos dos tipos de pacientes con daño cerebral. Los resultados de su estudio fueron publicados esta semana en la revista Brain. Ellos demuestran una vez más la necesidad de atención médica y adaptados específicamente para cada uno de estos estados.

Trabajo de los investigadores se basa en una muestra de 11 sujetos (6 en un estado de conciencia mínima y 5 en un estado vegetativo) y uso que se hace de alta densidad (256 electrodos) electroencefalografía (EEG). El objetivo fue determinar la estructura del sueño dentro de los dos tipos de pacientes. 'Hemos utilizado como un marcador de la excitación del hecho de que el sujeto tenía su/sus ojos tono abierto y músculo, y como marcador de sueño el hecho de que el paciente tenía los ojos cerrados y la inactividad muscular ", subraya el Dr. Steven Laureys, director del Coma Science Group.




La alta densidad de EEG reveló que la actividad eléctrica del cerebro difería muy poco entre el sueño y el estado de vigilia en pacientes en estado vegetativo. Por otro lado el sueño de los pacientes en el estado de conciencia mínima tenía características muy cercanas a la de sueño normal en un sujeto sano. Ellos mostraron cambios en la "onda lenta" en la parte frontal del cerebro se considera importante para el aprendizaje y la plasticidad neuronal. También parece que estos pacientes producen NREM (sin movimientos oculares rápidos) del sueño de ondas lentas y REM (movimiento rápido del ojo), que es el apoyo a soñar.

'Por lo tanto, todo indica que tienen acceso a sueño,' subraya Steven Laureys. 'Como resultado, podemos legítimamente suponer que todavía tienen una forma de auto-conciencia, además de una cierta conciencia del mundo exterior. "

El estudio publicado en Brain saca a la luz una relación entre la electrofisiología del sueño y el grado de conciencia en el cerebro severamente dañada. Así, una vez validado, el método utilizado puede ser una herramienta adicional para evaluar, en una clínica de rutina, el mantenimiento potencial de una conciencia residual en estos pacientes.

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