Marihuana uso regular aumenta el riesgo de daño hepático Hepatitis C-relacionados

Mayo 24, 2016 Admin Salud 0 6
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Los pacientes con hepatitis C crónica (VHC) no deben usar la marihuana (cannabis) al día, según un estudio publicado en Clinical Gastroenterology and Hepatology, la revista oficial de la Asociación Americana de Gastroenterología (AGA) Institute. Los investigadores encontraron que los pacientes con VHC que han consumido cannabis al día fueron un riesgo significativamente mayor de fibrosis de moderada a severa en el hígado, o cicatrización del tejido. Además, los pacientes con moderada con el consumo excesivo de alcohol en combinación con el uso regular de cannabis experimentaron un riesgo aún mayor de la fibrosis hepática. La recomendación de evitar el cannabis es especialmente importante en los pacientes que están coinfectados con VHC/VIH ya la progresión de la fibrosis ya es mayor en estos pacientes.

"La hepatitis C es una gran preocupación para la salud pública y el número de pacientes que desarrollan complicaciones de enfermedades crónicas está aumentando", según Norah Terrault, MD, MPH, de la Universidad de California en San Francisco y el investigador principal del estudio . "Es s esencial que identifiquemos los factores de riesgo que se pueden modificar para prevenir y/o reducir la progresión del VHC a la fibrosis, cirrosis e incluso cáncer de hígado. Estas complicaciones de la infección crónica por el VHC contribuirá significativamente a la carga total enfermedad del hígado en los Estados Unidos y seguirá aumentando en la próxima década ".

Este es el primer estudio para evaluar la relación entre el alcohol y el consumo de cannabis en pacientes con VHC y los coinfectados con VHC/VIH. E 'de gran importancia para la gestión de la enfermedad que los médicos a comprender los factores que influyen en la gravedad de la enfermedad del VHC, especialmente aquellos que son potencialmente modificables. El uso y abuso de alcohol y la marihuana juntos no es un comportamiento común. Además, los individuos que son usuarios moderados y fuertes de alcohol pueden utilizar cannabis como un sustituto para la reducción de la ingesta de alcohol, especialmente después de haber sido diagnosticado como HCV, que afecta al hígado.




Los investigadores encontraron una asociación significativa entre el uso de cannabis a diario contra no todos los días, y de moderada a severa fibrosis en la revisión de este factor por sí solo. Otros factores que contribuyen al aumento de la fibrosis incluyeron la edad al inicio del estudio, el tiempo de vida del consumo de alcohol, la vida útil de moderado a alto consumo de alcohol y necroinflamatoria (estadio de fibrosis). En la revisión de factores combinados, hubo un fuerte (casi 7 veces mayor riesgo) y relación independiente entre el consumo de cannabis a diario y fibrosis de moderada a severa. Género, raza, índice de masa corporal, la carga viral del VHC y el genotipo, la coinfección por el VIH, la fuente de la infección por el VHC, y la longitud de la biopsia no se asociaron significativamente con la fibrosis de moderada a severa.

De los 328 pacientes seleccionados para el estudio, 204 pacientes fueron incluidos en el análisis. Las características básicas de los incluidos en el estudio fueron similares a los excluidos, con la excepción del cannabis por día (13,7 por ciento de esos cannabis estudiados utilizados diariamente contra 6,45 por ciento de los no incluidos). Los pacientes que utilizan cannabis al día tenían un índice de masa corporal significativamente inferior del cuerpo en comparación con no diaria (25,2 frente a 26,4), fueron más propensos a consumir cannabis por prescripción médica (57,1 por ciento frente al 8 , el 79 por ciento), y más probable que tienen coinfección por el VIH (39,3 por ciento frente al 18,2 por ciento).

La prevalencia del consumo de cannabis entre los adultos en los Estados Unidos se estima en cerca de un 4 por ciento. El uso regular ha aumentado en algunos subgrupos de la población, incluidos los mayores de 18 a 29 años.

La hepatitis es una inflamación del hígado. La hepatitis C es la forma más común de hepatitis e infecta a casi 4 millones de personas en los Estados Unidos, con un estimado de 150.000 nuevos casos diagnosticados cada año. Si bien se puede transmitir a través de transfusiones de sangre y agujas contaminadas, por un número considerable de pacientes, se desconoce la causa. Esta forma de hepatitis viral puede conducir a la cirrosis o cicatrización del hígado. Co-infección de hepatitis C en pacientes que son VIH positivo es común; alrededor de un cuarto de los pacientes con infección por el VIH están infectados con hepatitis C. La mayoría de estos pacientes, de 50 a 90 por ciento, fueron infectados a través de la inyección de drogas. La hepatitis C es, junto con el abuso de alcohol como la causa más común de enfermedad hepática crónica y conduce a cerca de 1.000 trasplantes de hígado cada año en los EE.UU.

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