Mayor proceso sudafricano no mejoró el control de la tuberculosis en las minas de oro

Junio 12, 2016 Admin Salud 0 5
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Una prueba importante que tiene como objetivo reducir la tasa de tuberculosis (TB) entre los mineros de oro en Sudáfrica no redujo el número de casos o muertes por la enfermedad, según un estudio publicado en el New England Journal of Medicine.

Investigadores de la Escuela de Londres de Higiene y Medicina Tropical dicen que los resultados demuestran la magnitud del problema de la tuberculosis en las minas de oro de Sudáfrica, y ponen de relieve la necesidad de un enfoque "prevención combinada" para mejorar el control de la tuberculosis.

La epidemia de tuberculosis en las minas de oro de Sudáfrica se ha agravado con la llegada de la epidemia del VIH en 1990. En 2008, aproximadamente el 3% de los mineros comenzó el tratamiento de la tuberculosis cada año.




El estudio Thibela 78 744 TB de 15 mineros en las minas de oro 2006-2011 examinó la eficacia de la detección y tratamiento de la tuberculosis activa, y proporcionar una terapia preventiva para todos los trabajadores, con el objetivo de detener la transmisión de la tuberculosis.

27 126 mineros en ocho minas de oro fueron seleccionados para la tuberculosis. Los mineros que se encuentran a tener tuberculosis activa se les dio el tratamiento de la tuberculosis, y todos los otros mineros se les ofreció un curso de nueve meses de terapia preventiva con isoniazida (un medicamento a bajo costo que previene la infección tuberculosa latente a progresar a enfermedad clínicamente evidente). En los otros siete minas, los programas de control de tuberculosis mío continuaron con su práctica habitual, que incluía el acceso al diagnóstico de TB y servicios gratuitos de tratamiento, y la detección de la tuberculosis activa, al menos una vez al año, con un tratamiento preventivo isoniazida incluye como parte de la atención del VIH.

Aunque la terapia preventiva con isoniazida era seguro y eficaz en la prevención de la tuberculosis entre las personas que han tomado, el efecto desapareció muy rápidamente una vez que el tratamiento se detuvo. 12 meses después del final de la cirugía, los investigadores no encontraron diferencias en el número de casos de tuberculosis entre los trabajadores de las minas, donde le ofrecieron el cribado poblacional y el tratamiento preventivo de la tuberculosis, las mías son todavía una práctica estándar.

Plomo Escuela de Londres de Higiene y Medicina Tropical investigadora Alison Grant, profesor de Salud Internacional, dijo: "El VIH, la exposición al polvo de sílice en minas y cerrar las condiciones de trabajo y de vida predisponen mineros de oro de Sudáfrica en TB como métodos de control tradicionales no funcionaban. Estudiamos un enfoque radical a la lucha antituberculosa. Nuestro estudio muestra que la terapia preventiva con isoniazida trabaja mientras la gente toma, pero, en este contexto, el efecto no fue suficiente para mejorar TB general de control. Los resultados muestran la magnitud del problema de la tuberculosis en estas minas.

"Nuestros datos sugieren que el control de la tuberculosis en las minas de oro de Sudáfrica, necesitamos un" enfoque de prevención en conjunto "con la mejor prueba para encontrar TB, el tratamiento inmediato de las que se encuentran para tener tuberculosis activa, una aumento de la cobertura del tratamiento del VIH y la tuberculosis regímenes de terapia preventiva eficaz. terapia preventiva con isoniazida continua debe ser considerado para los mineros en el mayor riesgo de infección de la TB, como las personas con VIH ".

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