Mayor variación en la vejiga del subtipo de cáncer tendencias marca necesidad de la investigación focalizado

Mayo 21, 2016 Admin Salud 0 7
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Se invita a los investigadores distinguir entre dos tipos de cáncer de la vejiga al realizar estudios, después de un análisis detallado de las tendencias reveló diferencias significativas entre los principales subtipos de la enfermedad.

Un importante estudio de cerca de 128.000 casos de cáncer de vejiga estadounidenses, publicados en la edición de enero de la revista Urology BJUI, muestra que las tasas de cáncer de vejiga mostraron una disminución global del 9% entre 1973 y 2007.

Sin embargo, cuando los investigadores observaron a los dos subtipos principales, que representan el 94% de los tumores de vejiga, se encontraron con que el carcinoma papilar de células transicionales (PTCC) aumentó un 56% durante el mismo período y el carcinoma de células transicionales de no papilar ( NPTCC) se redujo en un 53%.




"Estos dos subtipos de cáncer de vejiga se clasifican normalmente como una sola enfermedad llamada carcinoma de células transicionales en estudios de investigación, pero nuestros resultados muestran grandes diferencias en la tendencia a lo largo de más de tres décadas", explica el autor principal, el Dr. Yawei Zhang , la Escuela de Salud Pública y de la Escuela de Medicina de la Universidad de Yale, EE.UU..

"Este es un hallazgo significativo que pone de relieve la importancia de la investigación futura diferenciación entre estos dos subtipos."

El cáncer de vejiga es el quinto cáncer más común en los Estados Unidos y es responsable de cerca de 70.000 nuevos casos y 15.000 muertes al año. Se cree que es responsable de más de la mitad de los casos en los Estados Unidos - El hábito de fumar y la exposición ocupacional a aminas aromáticas - productos químicos orgánicos.

El equipo de investigación utilizó los resultados finales de datos de vigilancia y epidemiología, y del Instituto Nacional del Cáncer en 1973-2007 para analizar las tendencias en el cáncer de vejiga por subtipo, estadio de la enfermedad y el grado. Esto ha puesto de manifiesto las diferentes tendencias entre los tumores papilares, que crecen en la superficie exterior de la vejiga y los tumores no papilares, que crecen dentro de la vejiga.

Los principales resultados del estudio incluyen:

  • Las estadísticas cubiertas 127614/1 casos de cáncer de vejiga primario. La mayoría de los pacientes (74%) eran blancos (92%) macho y. Casi dos tercios de los tumores (65%) eran PTCC y el 29% eran TCC. El otro 6% incluido carcinoma de células escamosas, adenocarcinoma y carcinoma de células pequeñas.
  • Las tasas de incidencia del total ajustada por edad para el cáncer de vejiga se redujo en un 9% entre 1973 y 2007, de 16,7 por cada 100.000 habitantes a 15,2. Se observaron tendencias similares en ambos sexos y grupos raciales.
  • Sin embargo, surgieron diferencias significativas cuando el equipo de investigación examinó los dos subtipos principales. Mientras que las tasas de la edad apropiada para NPTCC cayeron en alrededor de 53%, desde el 7,9 por 100.000 en 1973 a 3,7 por 100.000 en 2007, PTCC aumentó en un 56% 6,8 a 10,6 por 100.000 en el mismo período . Se observaron tendencias similares en ambos sexos y grupos raciales y en diferentes etapas de la enfermedad - localizada, regional y distante.
  • Un dramático incremento en las tasas de incidencia de grado cuatro tumores fueron encontrados entre 1998 y 2007, con una tendencia a la baja para el grado uno, dos y tres tumores. Esto se debe probablemente a los cambios en el sistema de clasificación introducido en 1998, pero la falta de reducción del cáncer de vejiga más agresivo es de gran preocupación. Se observaron aumentos similares para NPTCC y PTCC, géneros, grupos raciales y las diferentes etapas de la enfermedad.

"La gran diferencia en las tendencias entre PTCC y NPTCC sugieren que pueden haber dos enfermedades con diferentes causas autoriza", concluye el Dr. Zhang. "El análisis de supervivencia han demostrado, además, que las tasas de supervivencia son sustancialmente mayores para PTCC de NPTCC.

"A pesar de esto, no hay estudios epidemiológicos han investigado los factores de riesgo de estos dos subtipos separado. Nuestro estudio sugiere que la investigación futura debe hacer una clara distinción entre PTCC y NPTCC y no sólo tratarlos como subtipos de carcinoma de células de transición."

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