Médicos Encontrar donaron sangre segura, pero envejecimiento de la población para hacer frente a la escasez

Abril 7, 2016 Admin Salud 0 7
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CHAPEL HILL - El riesgo de contraer un virus - incluyendo el virus que causa el SIDA - de la sangre donada en los Estados Unidos ha crecido demasiado pequeño para medir y sólo puede ser estimado mediante técnicas matemáticas, dicen los especialistas en enfermedades.

Por otra parte, muy pocas personas donan sangre regularmente, dicen, y el porcentaje de donantes cayeron. Con el crecimiento de la población de Estados Unidos en el envejecimiento, la nación se enfrentará a una creciente necesidad de transfusiones en las próximas décadas. Un resultado probable será una grave escasez de sangre, y la mayoría de las unidades tendrá que ser importados desde el extranjero.

La primera mitad de un informe en dos partes sobre los avances en el campo de la medicina transfusional aparece en el 11 de febrero de New England Journal of Medicine. La segunda mitad aparecerá la próxima semana.




Autores - todos los expertos en medicina de transfusión - son los Dres. Lawrence T. Goodnough de la Universidad de Washington, Mark E. Brecher de la Universidad de Carolina del Norte en Chapel Hill, Michael H. Kanter de Southern California Permanente Grupo y James P. Aubuchon el Centro Médico Dartmouth-Hitchcock.

"Una gran cantidad de personas, incluyendo a la mayoría de los médicos en ejercicio, no se dan cuenta de que el suministro de sangre de los Estados Unidos es ahora extremadamente seguro - por lo que seguro que es difícil incluso para estimar el riesgo de transmisión de la enfermedad", dijo Brecher, profesor de patología y medicina de laboratorio en la UNC-CH Escuela de Medicina. "Debido a este alto nivel de seguridad, la eficacia de donar su sangre para su uso durante o después de la operación decisiva, que es la presentación de un pequeño riesgo para los pacientes, lo que está en cuestión."

En 1983, la posibilidad de contraer el virus de la inmunodeficiencia humana, o VIH, a partir de una unidad de sangre era aproximadamente uno de cada 100, dijo Brecher. Debido a la mejora de la selección de donantes y verificación de sangre tomadas, ahora la oportunidad es una en 676,000.

El riesgo de contraer la hepatitis A es una en un millón, uno en la hepatitis B y la hepatitis C en un 250,000-150,000.

La contaminación bacteriana de las plaquetas puede conducir a un mayor riesgo, ya que las plaquetas no pueden ser refrigerados o congelados como las células rojas de la sangre o plasma deben almacenarse a temperatura ambiente durante hasta cinco días Brecher dijo. Pero incluso con las plaquetas - requeridas por algunos pacientes con cáncer y víctimas de traumatismos - el riesgo sigue siendo sólo una de cada 12.000 por bolsa. Muchos pacientes reciben un grupo de seis a 10 donaciones de plaquetas en un único transfusiones, y por lo tanto el riesgo real puede ser de seis a 10 veces mayor para la transfusión.

"Dado que los expertos han estimado que el porcentaje de la población estadounidense mayor de 65 años se duplicará para el año 2030, habrá más operaciones, más transfusiones y demandas sustanciales en el suministro de sangre", dijo el médico. "El uso de transfusiones ha disminuido en los últimos 20 años, en gran parte debido a las preocupaciones sobre la seguridad de la sangre donada, pero que la tendencia es probable que cambie ahora a causa de estos factores."

Tendencias donantes han cambiado significativamente desde 1970. Las tasas de recogida de sangre - el número de unidades recogidas para 1.000 personas - alcanzó su punto máximo en 1987 y se redujo en un 9,3 por ciento entre 1989 y 1994. Los factores contribuir como la idea errónea de que el virus del SIDA podría propagarse a través de la donación y el aumento de la negativa de los donantes a través de exámenes de detección más rigurosos. Alrededor de medio millón de donantes son descalificadas cada año.

Según una encuesta de 1993 de la salud, el 46 por ciento de la población estadounidense había donado sangre al menos una vez en su vida, pero sólo el 5,4 por ciento en 1993, donado, dijo Brecher. Las personas que donan sangre regularmente son deseables porque están persuadidos más fácilmente para dar y han sido sometidos repetidamente a los factores de riesgo.

Aunque una proporción creciente de los donantes son mujeres, las mujeres tienen menos probabilidades que los hombres dan regularmente, probablemente debido a la disminución de las reservas de hierro, dijo. Las personas mayores de 65 años, una vez que animan a la donación de sangre, ahora representan una importante y creciente fuente de donaciones.

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