Más atención necesaria a la sílice riesgo de cáncer

Abril 7, 2016 Admin Salud 0 5
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Una nueva revisión destaca los nuevos avances en la comprensión de los efectos sobre la salud de sílice, y pide acciones para reducir la enfermedad y la muerte por exposición al sílice en su trabajo, incluyendo las regulaciones más fuertes, sensibilización y prevención, y más atención el diagnóstico precoz de la silicosis y cáncer de pulmón con TC de baja dosis.

Durante siglos, la sílice se ha sabido para causar enfermedad pulmonar (silicosis). La evidencia de que la sílice causa cáncer de pulmón es más reciente, acumulando en las últimas décadas. Escribiendo en CA: Un Diario del Cáncer para Clínicos, Kyle Steenland, PhD, de la Escuela Rollins de Salud Pública de la Universidad de Emory en Atlanta, y Elizabeth Ward, PhD, de la Sociedad Americana del Cáncer destacar tres acontecimientos importantes que tienen el potencial de prevenir la la enfermedad y la muerte por exposición al trabajo de sílice.

El primer desarrollo es la publicación de recientes estudios que proporcionan datos detallados exposición-respuesta, lo que permite regulaciones sobre la base de la evaluación cuantitativa del riesgo. Nuevos estudios también han demostrado que los trabajadores expuestos al silicio que no tienen silicosis y que no fume todavía han aumentado las tasas de muerte por la mortalidad de pulmón.




En segundo lugar, una nueva regla de la reducción de la exposición ocupacional permisible para los aproximadamente 2,2 millones de trabajadores estadounidenses expuestos actualmente a la sílice está actualmente en estudio. La evaluación de riesgos estima que la reducción de la exposición laboral limita la corriente a la norma propuesta reducirá la silicosis y la mortalidad por cáncer de pulmón es aproximadamente la mitad de las tasas previstas en la norma actual.

En tercer lugar, una dosis baja de tomografía computarizada ahora ha demostrado ser un método eficaz para la detección del cáncer de pulmón. Los autores recomiendan que los médicos piden la historia profesional para determinar si la exposición a la sílice, y si lo ha hecho, la mayor atención se podría dar con el diagnóstico precoz de la silicosis y cáncer de pulmón, así como un mayor énfasis en dejar de fumar fumar. Los autores recomiendan que las personas con exposición ocupacional significativa a la sílice ofrecerse el cribado de la edad de 50 años, incluso si fumaban el equivalente de un paquete al día durante al menos 20 paquetes-año; expertos llaman 20 paquetes-años de tabaquismo.

El informe dice que, aunque existe cierta exposición a bajos niveles de sílice en las playas y en el aire ambiente, en general, no hay evidencia de tales exposiciones de bajo nivel causar efectos sobre la salud. Exposiciones más relacionados que ocurren en el lugar de trabajo, la mayor parte del tiempo en la industria de la construcción. La exposición ocurre cuando los trabajadores de corte, moler, triturar o sílice punción materiales como el hormigón, albañilería, baldosas, y la roca que contiene. Alrededor de 320.000 trabajadores están expuestos a las operaciones generales del sector, tales como ladrillos, hormigón, y la producción de cerámica, así como las operaciones en la arena, como el trabajo de la fundición. Otros están expuestos durante la voladura. La exposición de sílice se produce también por la fracturación hidráulica (fracking) de los pozos de petróleo y gas.

Las medidas más eficaces para el control de las exposiciones a la sílice profesional incluyen la prohibición de chorro de arena, en sustitución de granos metálicos voladura, la modificación de procesos y equipos, y el polvo de control de transmisión utilizando cercas, cortinas de aire, agua pulverizada, y técnicas de ventilación, y el uso de equipo de protección personal.

"La legislación actual se ha reducido sustancialmente las tasas de mortalidad silicosis en los Estados Unidos, pero los nuevos casos de silicosis continuar a ser diagnosticados," dice el Dr. Steenland. "Y mientras que el riesgo de cáncer de pulmón asociado con la exposición a la sílice no es tan grande como algunos otros carcinógenos pulmonares, como el tabaquismo o la exposición al asbesto, hay evidencia fuerte y consistente que la exposición al sílice aumenta el riesgo de cáncer de pulmón ".

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