Nueva técnica de resonancia magnética podría reducir las biopsias de mama

Junio 4, 2016 Admin Salud 0 4
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Las mediciones de la difusión del agua IRM podría disminuir el cáncer de mama de falsos positivos y reducir las biopsias prevenibles, según un nuevo estudio publicado en línea en la revista Radiology. Los investigadores dijeron que la técnica también podría mejorar el manejo del paciente mediante la diferenciación de lesiones de alto riesgo que requieren procedimientos adicionales de otros subtipos no malignas.

Realzada con contraste dinámico RM (RM-RT) se ha convertido en los últimos años como una herramienta útil para la detección de cáncer de mama y puesta en escena. Una de sus principales limitaciones son un importante número de resultados falsos positivos que requieren biopsias.

"Muchas lesiones benignas demuestran la mejora en la RM-RT", dijo Savannah C. Partridge, Ph.D., profesor asociado de investigación en la Universidad de Washington, Seattle Cancer Care Alliance. "Necesitamos otra forma de diferenciar entre tumores benignos y malignos."




Una posible solución es la imagen de difusión (DWI), una técnica de resonancia magnética que calcula el coeficiente de difusión aparente (ADC) - una medida de cómo el agua se mueve a través del tejido.

"DWI se ha utilizado principalmente en aplicaciones neurológicas, pero se ha estudiado más recientemente en el diagnóstico por imagen de la mama", dijo el doctor de la perdiz. "Simplemente agrega un par de minutos para que el examen de resonancia magnética y no requiere contraste adicional o hardware adicional."

La investigación ha demostrado que DWI es una herramienta prometedora para distinguir entre las lesiones mamarias benignas y malignas. El tejido mamario normal tiene un alto ADC porque el agua se mueve a través relativamente libremente, mientras que la mayoría de los tumores tienen un ADC inferior debido a que sus células están más estrechamente embalados y limitan el movimiento del agua. Sin embargo, existe una superposición significativa entre los valores de ADC de lesiones no malignas y tumores malignos de la mama, y ​​poco se sabe acerca de los valores de ADC de subtipos específicos de lesiones no malignas.

Para el nuevo estudio, el Dr. perdiz y sus colegas evaluaron las características de las lesiones no malignas de DWI en 165 mujeres. Sobre la base de los valores de ADC encima de un umbral de diagnóstico previamente determinado, caracterizado DWI con éxito 46 por ciento de lesiones de mama no malignos identificados como falsos resultados positivos en DCE-MRI como benignos.

"Estábamos encantados de ver el número de falsos positivos que podrían reducirse gracias a este enfoque", dijo el doctor de la perdiz. "DWI nos da información microestructural adicional para distinguir entre lesiones. Podemos utilizar los valores de ADC para dibujar un límite por encima del cual es posible que no tenga que hacer una biopsia."

El equipo de investigación está planificando un estudio multicéntrico para validar los resultados y determinar la mejor manera de incorporar en clínica interpretaciones de mama RM medidas ADC.

"Estamos muy motivados para traducir esta tecnología prometedora para una herramienta de imagen de mama clínicamente útil", dijo el doctor de la perdiz.

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