Nueva teoría puede llevar a tratamientos eficaces con insuficiencia cardiaca

Abril 1, 2016 Admin Salud 0 1
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Si la base biológica de la cuota de la insuficiencia cardiaca más en común con los tumores cancerosos de otras enfermedades cardiovasculares? La investigación presentada en la reunión de la insuficiencia cardíaca American Heart Association puede mostrar por qué los tratamientos fallan.

Un equipo de la Universidad de Medicina de Carolina del Sur (MUSC) investigadores y cardiólogos están presentando una serie de estudios en la conferencia de la Asociación Americana del Corazón, que apuntan hacia nuevos tratamientos para los pacientes con insuficiencia cardíaca.

De acuerdo con la American Heart Association, más de 5 millones de estadounidenses viven con insuficiencia cardíaca, y 550.000 nuevos casos son diagnosticados cada año. Es una enfermedad crónica que no tiene cura y típicamente empeora rápidamente.




Dr. Francisco G. Spinale y varios otros investigadores de MUSC han elaborado claves científicas resultantes en más de una docena de estudios de investigación sobre los pacientes y ratones que sugieren fuertemente que una familia de proteínas llamadas matriz metaloproteinasa (MMP) desempeñan un papel crucial en el que el tejido de soporte que rodea el corazón, llamado el miocardio, pasa a través de efectos significativos y perjudiciales en pacientes con insuficiencia cardíaca.

Las conclusiones alcanzadas por el equipo ya han llevado al desarrollo de una prueba de sangre para estos MMP. Pero lo más significativo, según especialista cardiaco MUSC Francis G. Spinale, MD, PhD, esta investigación puede demostrar por qué los tratamientos actuales para la insuficiencia cardíaca fallan y el punto de tratamientos innovadores para los pacientes con insuficiencia cardíaca, reducir el número de personas en lista de trasplante de corazón y prioridad ayudar a los pacientes con insuficiencia cardíaca se encuentran actualmente en la lista.

Spinale dijo que este descubrimiento se remonta a 1980, cuando él y sus colegas observaron cambios microscópicos y graves anomalías en los tejidos que rodean el corazón de pacientes con enfermedad arterial coronaria. Naturalmente, Spinale quería saber qué causó estos cambios profundos en estas estructuras?

Encontró una parte de su respuesta en un lugar improbable: una conferencia de oncología.

"A principios de los años 90 entré accidentalmente una conferencia sobre cáncer y este oncólogo estaba hablando como un tumor se mueve e invade el tejido normal y describí estas enzimas (en lo sucesivo, las MMP) que mastican y el cambio de la matriz de las células", dijo .

"Me puse dos y dos y he teorizado que estos MMP podrían desempeñar un papel en algunas de las principales enfermedades cardiovasculares", dijo.

Cable y otros investigadores de MUSC luego examinaron los corazones de los pacientes trasplantados y encontraron que estos MMP fueron significativamente reguladas en los pacientes con insuficiencia cardíaca. Esta fue una observación que había escapado cardiólogo para año porque el número de MMPs en los corazones normales es muy baja. Una vez que las enfermedades del corazón se establece, hay un ajuste rápido y robusto, él dijo.

"Como cuestión de hecho, las MMP en pacientes con insuficiencia cardíaca son muy similares a los expresados, malignidad agresiva que me lleva a sospechar que estas MMPs son un grupo de enzimas que se expresa la progresión patológica de la enfermedad en general" dijo.

A partir de estos resultados publicados, Spinale y su colega, el Dr. Michael Zīle, desarrollaron un análisis de sangre para medir estas MMPs en el torrente sanguíneo de los pacientes con el fin de seleccionar a los pacientes al inicio de la enfermedad. Esto permitió a los cardiólogos MUSC para predecir la progresión de la enfermedad y demuestran una firma diferente de estas MMPs en pacientes con diversos tipos de insuficiencia cardiaca y nos lleva a un tratamiento más personalizado.

"De hecho, nos mostró un perfil muy diferente de MMP existe en la presión arterial alta y la insuficiencia cardíaca que los pacientes con sólo un ataque al corazón y la insuficiencia cardiaca", dijo. También la hipótesis de que en otras enfermedades cardiovasculares perfiles de MMP serían diferentes también. De hecho, en los aneurismas aórticos torácicos, diferentes SDMFM emergen en la pared aórtica y contribuyen a esta enfermedad ".

Spinale dijo MMP buscar sus equipos "tiene implicaciones para los niños y recién nacidos con insuficiencia cardíaca. MUSC trata a muchos niños que necesitan trasplantes de corazón

"Nos preguntamos si MMP se observaron en estos niños con insuficiencia cardíaca que necesitan trasplantes", dijo. Sorprendentemente, encontramos un panel de MMP diferente y distinto con estos niños que sugieren que algo anda mal en su programación. MMP debe estar cerrada pero siguen masticar y degradar los tejidos. "

Esta dirigir el equipo MUSC considera que algunas formas de insuficiencia cardiaca son similares al cáncer ya que estas células expresan enzimas MMP son de tipo cáncer anormal y espresso.

"Tal vez hemos intentado tratar la insuficiencia cardíaca todo mal", cuestionó. Tal vez haya un programa básico que se inició en el cuerpo que va mal en estos pacientes. Spinale la teoría de que esto podría explicar por qué algunos de estos medicamentos no funcionan, usted hace los pacientes a sentirse mejor, pero no retrasan la enfermedad.

"Tal vez nos fijamos en el objetivo equivocado."

Spinale dicho investigación MUSC tiene varias implicaciones para el futuro próximo.

"Estos son todavía nuevos resultados y comienzan a asimilar estos nuevos métodos en la práctica clínica. La prueba de sangre que estamos trabajando es el primer paso y podemos usar esto para cambiar de manera más agresiva que otros factores de riesgo, el colesterol, la dieta, el ejercicio drogas físicas y. Nos los traen de nuevo a la clínica con mayor frecuencia para controlar la progresión en el corazón tal como lo haría con un paciente de cáncer ".

"Es posible, si puede identificar un perfil de MMP mayor se recomienda a la etapa más urgente debido a que su enfermedad puede progresar más rápidamente", dijo. "Con la detección temprana, esperamos evitar que la gente llegue a la etapa terminal insuficiencia cardíaca y reducir el número de personas en la lista de trasplante de corazón."

Spinale dijo que si los cardiólogos podrían ralentizar la historia natural de la insuficiencia cardíaca, en fase terminal por 10 años, hemos reducido el costo del tratamiento de la insuficiencia cardiaca en un 50 por ciento.

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