Nueva terapia Efecto Previene Side peligroso para los pacientes con linfoma, sugiere un estudio

Junio 10, 2016 Admin Salud 0 6
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Los pacientes responden bien a una nueva combinación de tres fármacos para indolente linfoma de células B que también recambios más prolongados, potencialmente letal, la supresión de la producción de sangre en la médula ósea, los investigadores en el informe de la Universidad de Texas MD Anderson Centro de Cáncer 09 de diciembre en la 50ª reunión anual de la Sociedad Americana de Hematología.

Pentostatina, ciclofosfamida y rituximab juntos están proporcionando la misma tasa de remisión en otras combinaciones, pero con un mínimo de supresión de la médula ósea en el largo plazo, dijo el presentador Felipe Samaniego, MD, profesor asociado en el Departamento de linfoma y melanoma del MD Anderson.

La mielosupresión conduce a la producción de un menor número de células rojas de la sangre, células blancas de la sangre y plaquetas. Cuando prolongada, puede conducir al síndrome mielodisplásico, que incluye una serie de condiciones que causan la producción insuficiente potencialmente letal de la sangre.




"El peor resultado de la mielosupresión en el largo plazo para los pacientes con linfoma de células B indolentes es el síndrome mielodisplásico", dijo Samaniego. "En este estudio de 80 pacientes, ninguno desarrolló MDS."

Y 77 de 80 (96 por ciento) experimentaron cualquiera remisión completa o remisión completa no confirmada. Algunos tenían conteos sanguíneos bajos, pero todos eran de corto plazo. En general, la combinación es bien tolerado, informó el equipo de investigación.

Mielosupresión prolongada también hace que el tratamiento sea mucho más difícil si el linfoma de un paciente se repite, dijo Samaniego. "Los pacientes tratados con agentes myelosuppressing tener dificultad para tolerar otra ronda de quimioterapia si su linfoma regresa."

Linfomas de células B indolentes incluyen el linfoma folicular, linfoma de linfocitos pequeños y linfoma de la zona marginal. Estos cánceres de crecimiento lento pero potencialmente letales son la forma más común de linfoma no Hodgkin.

Samaniego y sus colegas probaron las nuevas combinaciones de fármacos contra indolente linfoma de células B que reducen la mielosupresión.

Hace dos años, una combinación de fludarabina, mitoxantrona y dexametasona con rituximab y el interferón alfa redujo la incidencia de SMD a 4 por ciento de los pacientes, frente a una tasa histórica de alrededor del 10 por ciento.

El ingrediente clave para impulsar la tasa de MDS a cero, Samaniego dice, fue la sustitución de fludarabina con pentostatina. Ambos son análogos de nucleósidos, que interfieren con la replicación del ADN, y golpeó las células linfoides, lo que los hace atractivos para drogas linfomas.

A principios de la investigación indicó que pentostatina es menos tóxico para la médula ósea de los otros miembros de esta clase de medicamentos.

"La combinación de la PCR es una terapia prometedora para el linfoma de células B indolente", dijo Samaniego.

Los co-autores con Samaniego son Michelle Fanale, MD, Bárbara Pro, MD, FB Hagemeister, MD, Peter McLaughlin, MD, Jorge Romaguera, MD, Sattva Neelapu, MD, Maria Anna Rodríguez, MD, Luis Fayad, MD, Anas Younes, MD, y Larry Kwak, MD, Ph.D., todos del Departamento de Linfoma y Mieloma.

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