Nuevo índice mide el riesgo de muerte por coágulos sanguíneos

Mayo 17, 2016 Admin Salud 0 1
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OAK BROOK, Illinois -. Predecir la mortalidad en pacientes con embolismo pulmonar (coágulos de sangre en los pulmones) puede llegar a ser posible con un rango de volumen de coágulos de nuevo desarrollo índice, según un estudio que aparece en la edición de marzo de la revista Radiology.

"Hemos encontrado que la cantidad de este coágulo es predictivo de la evolución del paciente", dijo el coautor del estudio, John A. Pezzullo, MD, profesor asistente de diagnóstico por imágenes en la Universidad de Brown en Providence, RI "Como resultado, los pacientes con un alto volumen de coágulo de tener un mal pronóstico ".

Cuantificación del tamaño del coágulo con el índice de obstrucción arterial pulmonar, llamado índice CTPE, permite a los médicos triage embolia pulmonar (PE) de los pacientes en función del riesgo. Este es el primer intento de relacionar el volumen del coágulo, o la carga, con el resultado clínico. Poca consideración se ha dado ya la implicación de la terapia de carga coágulo.




Los investigadores utilizaron el Índice CTPE evaluar retrospectivamente fila multi-detector de tomografía computarizada (TCMD) estudios de 59 pacientes con PE para determinar si existe una correlación entre el volumen de embolia pulmonar y la supervivencia. Ellos encontraron que los pacientes con una carga de coágulos de 60 por ciento (24 puntos sobre 40) o más, según lo determinado por el Índice CTPE, tienen un mayor riesgo de muerte y pueden requerir un tratamiento agresivo, como la trombólisis dirigida por catéter o tratamiento trombolítico en UCI.

Cinco de los seis pacientes (83 por ciento) con grandes coágulos CTPE indicado por un índice de 60 por ciento o más están muertos, mientras que todos menos uno de 53 pacientes (98 por ciento) con un índice de menos de 60 por ciento CTPE supervivientes.

PE es un problema médico serio en los Estados Unidos, con cerca de 600.000 nuevos casos diagnosticados cada año y cerca de 50.000 muertes cada año, según el Dr. Pezzullo.

"En el futuro, los pacientes en la sala de emergencias con embolia pulmonar serán estratificados por riesgo en base a lo grande la carga coágulo es," dijo el Dr. Pezzullo. "Los pacientes que tienen cargos muy altos de coágulos pueden ser tratados de manera más agresiva que los pacientes con una carga mínima."

APTC, una prueba no invasiva que permite imágenes de alta resolución de los vasos pulmonares, en sustitución de la angiografía pulmonar convencional como un examen de primera línea para la detección de la embolia pulmonar. Los estudios demuestran CT sea más barato que la angiografía convencional más invasivo en el trabajo de seguimiento de la sospecha de coágulo de sangre a los pulmones.

Los investigadores señalan que este es un estudio preliminar, y la evidencia de mayor debe ser desarrollado para validar los resultados.

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La radiología es una revista científica mensual dedicada a la radiología clínica y ciencias afines. La revista es por Anthony V. Proto, MD, Escuela de Medicina de la Universidad Commonwealth de Virginia, Richmond, Virginia cambió. Radiología pertenece y es publicado por la Sociedad Radiológica de América del Norte Inc. (http://radiology.rsnajnls.org)

La Sociedad Radiológica de América del Norte es una asociación de más de 35000 radiólogos, oncólogos de radiación y los científicos comprometidos con la promoción de la excelencia en la radiología a través de la educación y el fomento de la investigación, con el objetivo final de mejorar la atención al paciente. La Sociedad tiene su sede en Oak Brook, Illinois. (Http://www.rsna.org)

". APTC: Cuantificación de sangre pulmonar Clot como predictor de la evolución del paciente - experiencia inicial" colaborar con el Dr. Pezzullo en este estudio fueron Andrew S. Wu, BA, John J. Cronan, MD, David D. Hou, MD, y William W. Mayo-Smith, MD

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