Nuevos estudios arrojan luz sobre lo que es el costo de vacunar a las niñas contra el VPH en los países de bajos ingresos

Mayo 2, 2016 Admin Salud 0 8
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Dos estudios publicados en la revista de acceso abierto BioMed Central BMC Medicina examinaron el costo de la entrega de la vacuna para el virus del papiloma humano (VPH) para niñas de la escuela primaria en Tanzania. Ambos estudios encontraron que la vacuna contra el VPH gastos de envío para las adolescentes puede ser significativamente mayor que el costo de proporcionar una nueva vacuna para un niño cuando el calendario de entrega corresponde al infante existe programa de inmunización.

El cáncer cervical es la segunda causa de muerte relacionada con el cáncer de la mujer en el mundo, con medio millón de nuevos casos de cáncer de cuello uterino en todo el mundo en 2008, y es la causa más común de muerte por cáncer en mujeres en Tanzania relacionados. La principal causa de este cáncer es cáncer causando tipos de VPH. La introducción de la vacunación contra el VPH en el África subsahariana ofrece una nueva oportunidad para el control del cáncer cervicouterino. La OMS recomienda vacunar a las niñas de 9-13 años de protección contra los tipos de VPH 16 y 18, que contribuyen al desarrollo de más de 70% de los casos de cáncer cervical. En la mayoría de los países de bajos y medianos ingresos, sin embargo, el precio de la vacuna se ofrece al público, a US $ 6-130 por dosis, ha sido un obstáculo para la incorporación de la vacuna. Afortunadamente, GAVI Alliance- (Alianza Mundial para Vacunas e inmunizaciones) anunció en noviembre de 2011 que iba a pasar a apoyar la financiación de vacunas contra el VPH para los países elegibles. Vacunas contra el VPH pueden entonces convertirse en una opción en muchos países en los que serían de otro modo inaccesibles.

Se carece de información a gran escala, el costo de la implementación de la entrega a nivel nacional de la vacuna. Con esto en mente, en el primer artículo, el autor de Wilm Quentin en la Universidad Técnica de Berlín, y co-autores de la Escuela de Londres de Higiene y Medicina Tropical, el Instituto Nacional de Investigación Médica de Tanzania y la Organización Organización Mundial de la Salud (OMS) ha estimado los costos de un proyecto de vacuna contra el VPH en las escuelas que comparó dos estrategias de administración de vacunas diferentes: la vacuna por clasista edad y con el centro de salud de la vacunación para aquellos que se perdieron una dosis en School1. Este estudio se llevó a cabo en las escuelas seleccionadas al azar en tres distritos de Tanzania. El estudio también modeló los costos incrementales ampliación de un programa de vacunación regional. Quentin et al encontró que, en general, los costos de la entrega de clase en lugar de la entrega por motivos de edad fueron menores, y los costos económicos de la ampliación para la región Mwanza de Tanzania eran un estimado de 1, $ 3 millones (aprox. US $ 9.76 por cada niña completamente vacunado, excluyendo el costo de la vacuna).




En un segundo estudio, Raymond Hutubessy de la OMS y sus colegas probaron la nueva (C4P) herramienta OMS prevención del cáncer cervical y el control de Costeo por un período de programación de cinco años. Esta herramienta ayuda a los países de bajos y medianos ingresos, con la planificación de sus programas de vacunación contra el VPH y estimar los costos incrementales para el sistema de salud para vacunar a las adolescentes a través de las escuelas, centros de salud y estrategias basadas sensibilizzazione-. Los costos más importantes de la prestación de servicios sociales se movilizan, la formación y la comunicación y gastos de funcionamiento, tales como la formación, el personal de salud a plazo, certificados de vacunación, papelería, supervisión y seguimiento. E 'se estimó que la vacuna se podría entregar a US $ 12.40 por niña vacunada completamente en términos de costos económicos, de nuevo excluyendo el costo de la vacuna. Los autores observaron que, cuando los países a ampliar sus programas de inmunización sistemática con las nuevas vacunas a nuevas poblaciones objetivo, como es el caso de la vacuna contra el VPH, se enfrentan a costos de puesta en marcha inicial para financiar Pre-introducción, como la formación, y mucho menos asegurar que se proporciona la vacuna en forma permanente. Sin embargo, después de la introducción, los costos serían más baratos y hacer la vacunación contra el VPH aún más asequible. Hutubessy comentó: "Estos datos permitirán a los gobiernos a planificar el futuro para que puedan prestar adecuadamente los recursos financieros necesarios para introducir los programas de vacunación contra el VPH".

Hutubessy, que era un autor en ambos documentos, cree que los costos estimados de establecer un programa de vacunación contra el VPH regional que cuenta con 3 dosis de la vacuna para las niñas en las escuelas a través de la introducción gradual a nivel nacional en Tanzania pueden dar lugar a problemas financieros y logísticos para el Ministerio de Salud de Tanzania. Las estimaciones de los dos estudios de US $ 9,76 a 12,40 por niña vacunada por completo, con exclusión de los costes de la vacuna superan existen los costos de ejecución de los programas de vacunación de rutina. Al mismo tiempo, él también cree que los programas de vacunación contra el VPH serán más accesibles y fáciles de implementar en entornos de bajos recursos que otras intervenciones para la prevención de cáncer de cuello uterino, tales como los programas de cribado de la población. Además, otros estudios han sugerido que la vacunación contra el VPH a US $ 25 por chica totalmente inmunizado sería muy conveniente en el este de África. Ante los retos actuales en el logro de una alta cobertura con programas de cribado cervical en países de bajos ingresos, la vacunación contra el VPH es una importante intervención de salud pública para la prevención de cáncer de cuello uterino. Una nueva reducción del precio de la vacuna y la integración de la vacunación contra el VPH con otras intervenciones de salud adolescentes podrían mejorar la accesibilidad y, por tanto, el coste-efectividad de los programas de vacunación contra el VPH, particularmente en los países de ingresos bajos y medianos, donde los sistemas de salud existente ya se estiran.

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