Nuevos fármaco bloquea la artritis reumatoide temprana, con pocos efectos secundarios

Mayo 6, 2016 Admin Salud 0 4
FONT SIZE:
fontsize_dec
fontsize_inc

Un gran estudio nacional llega a la conclusión de que un llamado etanercept droga reduce o detiene el progreso de la artritis reumatoide (AR) en las primeras etapas de la enfermedad, ayudando a casi las tres cuartas partes de los que aún drásticamente. El etanercept también muestra menos efectos secundarios que la corriente mejor medicina.

Mientras que el medicamento ha estado en el mercado desde hace varios años como un síntoma de facilitar el tratamiento para las personas con artritis reumatoide avanzada, este estudio marca un nuevo uso de etanercept como un tratamiento precoz. El etanercept estudio en comparación con el tratamiento estándar, un medicamento llamado metotrexato.

"Tanto el metotrexato y etanercept lento o incluso detener el progreso de la enfermedad, pero etanercept es más eficaz para la mayoría de los pacientes y tiene una baja incidencia de efectos secundarios", dice Joan reumatólogo Bathon, MD Bathon dirigió el ensayo multicéntrico comparando el año de duración "efecto de los dos fármacos en 632 pacientes en las primeras etapas de la AR.




"El principal inconveniente en este momento", agregó, "es que etanercept es caro -. Alrededor de $ 12.000 por paciente al año, en comparación con metotrexato de 1.000 dólares al año"

La investigación, financiada por los fabricantes de etanercept e informó esta semana en el New England Journal of Medicine, es la base de las nuevas directrices de la FDA que rigen el uso de la droga para el tratamiento temprano. Ahora, los médicos pueden prescribir, no sólo para aliviar los síntomas, pero para evitar el daño articular en el primer lugar.

La artritis reumatoide se caracteriza por un ataque del sistema inmune en las articulaciones - tanto en el hueso y el cartílago que rodea la médula - traer daño articular permanente. Afecta a las articulaciones de las manos y los pies, así como todas las grandes articulaciones. Más de 6 millones de personas en este país, en su mayoría mujeres, sufren de esta enfermedad. Los síntomas incluyen rigidez de las articulaciones y el dolor y un gran esfuerzo.

El metotrexato, un medicamento contra el cáncer, condujo un avance en el tratamiento hace unos 15 años, dice Bathon. "Pero los efectos secundarios del metotrexato pueden ser significativos, y casi el 50 por ciento de los pacientes tratados con él no son ayudado."

Etanercept es una ingeniería genética "droga de diseño" que bloquea la acción de un factor como la hormona química llamada necrosis tumoral (TNF). TNF implica una gran cantidad de inflamación de las articulaciones que viene con la enfermedad, dice Bathon, y también requiere cascadas de reacciones que terminan en la destrucción del cartílago articular y la erosión ósea.

En el estudio, las personas con AR de tres años o menos recibieron un curso de 12 meses, un metotrexato o etanercept. Los investigadores seleccionaron los individuos en riesgo particularmente alto para la destrucción de las articulaciones.

Utilizando los criterios del Colegio Americano de Reumatología, los científicos han intentado una disminución inflamadas, dolor en las articulaciones, una disminución en las medidas de laboratorio de la inflamación, para una mejor evaluación de la enfermedad por el paciente y el médico, y - lo más importante - para pruebas de Los rayos X, dice Bathon.

En la evaluación de rayos X, los pacientes se evaluaron en una escala estándar que mide la cantidad de hueso se erosiona e, indirectamente, como el cartílago desaparece. Al final del estudio, la mayoría de los pacientes en cualquiera de los fármacos no tenía ningún aumento de la erosión del hueso, con la progresión de la enfermedad se detuvo por completo en el 72 por ciento de los pacientes etanercept y 60 por ciento del grupo de metotrexato. Los pacientes que recibieron ambos fármacos también tuvieron un aumento mínimo de la destrucción del cartílago.

La incidencia de efectos secundarios suficientemente graves como para hacer que los pacientes a dejar de tomar metotrexato era aproximadamente el doble de la del grupo de etanercept, dice Bathon. "Seguimos a estos pacientes durante dos años y parece que los buenos efectos están en posesión", dice.

Bathon advierte que ningún fármaco es una cura. "Pero ahora, si usted comienza a ver que alguien metotrexato y la persona no lo hace bien, tiene una alternativa", dice. "Además, mediante la combinación de los fármacos no parecen tener efectos negativos." Debido a que el TNF es uno de los jugadores clave en el sistema inmunológico, sin embargo, los médicos deben observar cuidadosamente a los pacientes para detectar signos de infección aumentado, explica.

El estudio fue financiado por Immunex Corporation, lo que hace que Enbrel, el nombre comercial de etanercept.

Otros investigadores fueron Richard W. Martin, MD, de la Universidad Estatal de Michigan, Roy Fleischmann, MD, del Centro de Investigación Clínica Metroplex, Dallas, John Tesser, MD, del Centro de Investigación Clínica de Phoenix, Michael Schiff, MD, de Denver Clínica de Artritis, Edward Keystone, MD, del Hospital Mount Sinai, Toronto, Mark Genovese, MD, de la Universidad de Stanford, María Chester Wasko, MD, de la Universidad de Pittsburgh Medical Center, Larry Moreland, MD, de la Universidad de Alabama en Birmingham, Arthur Weaver, MD, del Centro de Artritis de Nebraska en Lincoln, Joseph Markenson, MD, en el Hospital de Cirugía Especial en Nueva York, y Barbara Finck, MD, de Immunex Corporation, Seattle.

Sitios web relacionados:

Página de la Fundación para la Artritis de la AR, haga clic para http://www.arthritis.org/Answers/DiseaseCenter/ra.asp

Ver también la página web: http://content.health.msn.com/content/dmk/dmk_summary_account_1437

(0)
(0)

Comentarios - 0

Sin comentarios

Añadir un comentario

smile smile smile smile smile smile smile smile
smile smile smile smile smile smile smile smile
smile smile smile smile smile smile smile smile
smile smile smile smile
Caracteres a la izquierda: 3000
captcha