Olaparib que muestra el éxito en la tasa de respuesta tumoral en pacientes con cánceres relacionados con BRCA-

Marcha 16, 2016 Admin Salud 0 14
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Olaparib, un fármaco oral cáncer dos veces al día experimental, produce una tasa de respuesta tumoral general de 26 por ciento en otros tipos de cáncer avanzados asociados a los genes BRCA1 y BRCA2, según una nueva investigación co-dirigido por el Centro de Cáncer Abramson de la Universidad de Pennsylvania. La respuesta positiva ofrece una nueva esperanza para los pacientes con ovario, mama, páncreas y próstata cuyas condiciones no han respondido a las terapias estándar. Los resultados del estudio de fase II están disponibles en línea en la edición actual de la revista Journal of Clinical Oncology.

Para la mayoría de los pacientes en el estudio, olaparib era al menos la tercera terapia del cáncer diferente. Sobre la base de los nuevos datos, los autores dicen olaparib merece más investigación en ensayos de fase III. La respuesta positiva en los pacientes con cáncer de páncreas metastásico que habían recibido un promedio de dos rondas previas de la quimioterapia es un particularmente notable porque las opciones de tratamiento para estos pacientes son limitados.

El equipo internacional de investigadores estudió a casi 300 pacientes con BRCA1 y BRCA2 hereditaria que tenían tumores avanzados que todavía estaban creciendo a pesar de los tratamientos estándar. Los pacientes fueron incluidos y tratados en 13 centros de todo el mundo. Además de la contracción o desaparición tasa general de 26 en los tumores después del tratamiento con olaparib, los investigadores también han encontrado ningún crecimiento más cáncer durante al menos ocho semanas en el 42 por ciento de los pacientes. La supervivencia global al año de tratamiento con olaparib fue:




  • 64 por ciento entre los pacientes con cáncer de ovario (con una mediana de supervivencia libre de progresión de 7 meses)
  • 45 por ciento entre los pacientes con cáncer de mama (con una mediana de supervivencia libre de progresión de casi 4 meses)
  • El 41 por ciento entre los pacientes con cáncer de páncreas (con una mediana de supervivencia libre de progresión de casi 5 meses)
  • 50 por ciento entre los pacientes con cáncer de próstata (con una mediana de supervivencia libre de progresión de más de 7 meses)

"Basándose en la investigación anterior, nuestro estudio ofrece una nueva esperanza para los pacientes que sufren de cánceres causados ​​por mutaciones hereditarias en los genes BRCA1 y BRCA2," dijo Susan Domchek, MD, director ejecutivo del Centro de Investigación de la Universidad de Basser BRCA del Centro de Cáncer Abramson de Pennsylvania, y autor principal del nuevo estudio. "Olaparib era razonablemente bien tolerada en este estudio, incluso en una población tan fuertemente pre-tratada, mostrando que los inhibidores de PARP como olaparib potencialmente representar una opción de tratamiento necesitan muy avanzada."

PARP - poli (ADP-ribosa) polimerasa - es utilizado por las células sanas para repararse a sí mismas. Sin embargo, las células cancerosas utilizan PARP para reparar el daño del ADN, extendiendo así su crecimiento y posible muerte. Olaparib se une selectivamente e inhibe la PARP, potencialmente la prevención de la reparación del daño del ADN en las células cancerosas pero no en células normales. En los tumores que también tienen una mutación en los genes BRCA1 o BRCA2, esto puede ayudar a controlar el tumor o reducirlo.

BRCA1 y BRCA2 en las mujeres aumenta el riesgo de varios tipos de cáncer, incluyendo cáncer de mama y cáncer de ovario, mientras que en los hombres la mutación BRCA2 en particular, se ha relacionado con mama, próstata y cáncer de páncreas. Alrededor del cinco por ciento de los cánceres de mama, y ​​el diez por ciento de los cánceres de ovario se asocian con una mutación heredada en BRCA1 o BRCA2.

Se informaron efectos secundarios para el 54 por ciento de los participantes, la más común de las cuales fue la anemia (17 por ciento). Los autores sugieren que el aumento de la incidencia de la anemia que otros estudios puede ser debido a la larga historia de la población de estudio de cáncer y más alto el número de tratamientos previos de quimioterapia. Otros efectos secundarios incluyen fatiga, náuseas, vómitos y pasajera. La mayoría de la toxicidad pueden ser administradas con la suspensión de la reducción de la dosis y dosis.

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