Pacientes con cáncer de pulmón responden al erlotinib siguieron tratamiento con cetuximab Un estudio sugiere que

Junio 11, 2016 Admin Salud 0 1
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Los pacientes con cáncer con cáncer de pulmón de células no pequeñas que han progresado en un régimen con cetuximab puede responder a erlotinib, los investigadores del Centro Oncológico Fox Chase, informaron en la reunión anual de la Asociación Internacional para el Estudio del Cáncer de Pulmón.

Tanto cetuximab (Erbitux) y erlotinib (Tarceva) inhiben el receptor del factor de crecimiento epidérmico (EGFR) y la suposición ha sido que una vez que un paciente progresa de un inhibidor de EGFR que no responden a otro inhibidor de EGFR. Los nuevos datos sugieren que puede no ser el caso.

"El hecho de que un paciente recibe y progresó de un inhibidor de EGFR no significa necesariamente que se beneficiará de una mayor clínica", dijo Hossein Borghaei, DO, oncólogo médico en el Fox Chase. "Y para los pacientes que no tienen una gran cantidad de opciones de tratamiento, creemos que esta es una buena cosa. Les da otro medicamento para tratar cuando su enfermedad progresa."




Para averiguar si los pacientes cuya enfermedad ya no es controlado por el cetuximab pueden responder a erlotinib, Borghaei y sus colegas examinaron el tratamiento y los resultados clínicos para un subgrupo de pacientes que habían participado en un estudio clínico que Fox Chase ha probado una combinación de carboplatino , paclitaxel y cetuximab como tratamiento de primera línea para el cáncer de pulmón de células no pequeñas de cáncer avanzado. De 53 pacientes que habían participado en este proceso, los investigadores identificaron a 15 personas que recibieron erlotinib durante el tratamiento posterior.

De estos 15 pacientes que recibieron erlotinib, tres permanecen al erlotinib. Para los 12 pacientes que ya no están en el erlotinib, la duración media del tratamiento con erlotinib fue de 63 días, con un rango desde 36 hasta 222 días. Los tres pacientes restantes en la terapia están en la medicación para 41, 238 y 459 días. La mediana de supervivencia libre de progresión fue de 2,5 meses para erlotinib en los 15 pacientes.

"Parece que algunos pacientes pueden disfrutar el control de la resistencia al erlotinib después de la progresión de cetuximab enfermedad", dice Borghaei. Advierte, sin embargo, que estos datos provienen de un análisis de subconjunto y son retrospectivos y no son concluyentes, pero sólo son generadores de hipótesis.

Aunque erlotinib está aprobado para su uso en pacientes con cáncer de pulmón y cetuximab de células no pequeñas se ha estudiado en este contexto durante varios años, este es el primer análisis formal para demostrar que los medicamentos se pueden usar en secuencia. Las características del tumor que predicen el beneficio clínico de erlotinib después de la progresión en un régimen con cetuximab-todavía no está claro, pero es un área Dr. Borghaei propone abordar en futuros estudios.

Los co-autores del estudio son Karen Ruth, MS, Holly Tuttle, RN, MSN, AOCN, Roger Cohen, MD, y George Simon, MD, del Centro de Cáncer Fox Chase, y Corey Langer, MD, de la Universidad de Pennsylvania Cáncer Abramson Center.

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