Para los pacientes de diálisis, flaco es peligroso

Abril 25, 2016 Admin Salud 0 4
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Los pacientes en diálisis con bajo contenido de grasa corporal tienen un mayor riesgo de muerte - incluso en comparación con los pacientes con niveles altos de porcentaje de grasa corporal, según un estudio que será presentado en la Sociedad Americana de 42a Reunión Anual de Nefrología y Exposición de la Ciencia en San Diego .

"Nuestro estudio indica que la grasa corporal puede ser protectora en pacientes en diálisis", comentó Kamyar Kalantar-Zadeh, PhD (LABioMed en el Harbor-UCLA). "Los resultados se suman a la gran cantidad de información acerca de la" paradoja de la obesidad »o« epidemiología inversa 'en pacientes con enfermedad renal crónica y otras enfermedades crónicas. " La investigación será presentada por Youngmee Kim, RN.

Los nefrólogos han desconcertado acerca de la "paradoja de la obesidad" en pacientes en diálisis, Kalantar-Zadeh, explica. . "Counter-intuitiva, mayor índice de masa corporal se asocia con una mejor supervivencia en pacientes en hemodiálisis La hipótesis de que la grasa corporal muy bajo - menos del diez por ciento - que sería un fuerte predictor de mortalidad."




Utilizando la tecnología de interactancia infrarrojo cercano, los investigadores midieron el porcentaje de grasa corporal en 671 pacientes en hemodiálisis de ocho centros de diálisis de California. Luego compararon las tasas de mortalidad a los cinco años para los pacientes a los diferentes niveles de porcentaje de grasa corporal.

La tasa de mortalidad fue mayor en los pacientes en diálisis con menos del 10 por ciento de grasa corporal - 2,5 a 3 veces mayor que aquellos con la grasa corporal de 20 a 30 por ciento. El aumento del riesgo de muerte en pacientes con muy poca grasa corporal se mantuvo tras ajustar por edad, sexo, raza, otras enfermedades, y los resultados clave de laboratorio.

Un análisis más detallado con valores continuos de la grasa corporal (en lugar de las categorías) confirmó una relación lineal directa entre la grasa corporal y el riesgo de mortalidad: "Cuanto mayor es la grasa corporal, mayor es la supervivencia", dijo Kalantar-Zadeh. Aunque se necesita más investigación, los resultados sugieren que la paradoja de la obesidad puede ser explicado por un aumento del riesgo de muerte en pacientes con muy poca grasa corporal, en comparación con los que tienen los medios de comunicación - o incluso muy alta - el porcentaje de grasa cuerpo.

El estudio observacional tenía las mismas limitaciones que otros estudios epidemiológicos, Kalantar-Zadeh destacó. "Además, se estimó la grasa corporal mediante la medición de la grasa subcutánea de la parte superior del brazo, que puede ser diferente de la grasa intra-abdominal."

El estudio fue patrocinado por becas de los Institutos Nacionales de Salud (NIH). Estudio co-autores incluyen Youngmee Kim, RN, FNP, PhD; Claudia Luna; Amanda Luna; Allen R Nissenson, MD; Debbie Benner, MS, RD; y Csaba P Kovesdy, MD.

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